pediatrist gerektiren aile merkezli bakim, aile
içindeki ortamda çocuklari koruyan uzmanlar
ve deiik kurumlari içeren ortak servis dai-
tim çabalariyla tecrübelendi. Bakimin tüm bu
boyutlari özellikle salik hizmetini güvenli,
etkili, hasta merkezli, zamaninda, etkin ve ta-
rafsiz yapabilen 2001 Tip Enstitüsü'nün raporu,
"Crossing the Quality Chasm" tarafindan yürü-
tülmütür.
bakimi bireysel uygulayicilar için zorlatir-
maktadir: yatan hasta, ayaktan hasta ve toplum
salii ortamlari. Bu özellikle pratisyen he-
kimler için dorudur; kirsal kesimde bulunan
pediatristler için ve yan dal uzmanlari doru
tan hasta ya da ayaktan hasta olarak tek bir
durumda bakimin salanmasina odaklanil-
maktadir, birkaç uygulayici toplum saliina
odaklanmaktadir. Bu eilim etkin bir ekilde
ideal ideal çocuk saliinin salanmasi için,
farkli sektörler (Örn; eitim, aile destei, çocuk
salii) arasindaki ibirliinin öneminin altini
çizmektedir.
çocuk saliinda sadece hafif bir düzelme ol-
mutur. Kanser, konjenital kalp hastalii, kistik
fibrozis ve tip 1 diyabet gibi spesifik hastaliklar
için önemli yeni tedavi yöntemleri tam iyile-
meyi salami ve yaam süresi uzamitir. Fakat
israrla birbiri ile kiyaslanamayan ve yüksek
eksiklii hiperaktivite bozukluu gibi siklii
artan bazi hastaliklar ve genç popülasyonda-
ki tip 2 diyabet gibi kronik tibbi hastaliklara
neden olan epidemik obesite çocuk saliinin
düzelmesinde devam eden zorluklarin bain-
da gelmektedir. Çocuk saliinin önemi ve
belirteçlerinin anlailmasindaki ilerlemeler,
Tip Enstitüsünün yeni geliimsel odaklanmi
tarifinde belirtildii gibi teknik bilgi ve ortak
stratejilerin bir arada olmasinin isbatidir.
cuu ele alarak bakima odaklanmaya devam
etmeli ayni zamanda halk ve toplum salii
baki açisiyla da birletirilmesi de gerekir. De-
vam eden çocuk salii sorunlarina ait çözüm-
ler pediatristin tibbi uygulama kapsami içinde
bulunabilecek ve ayrica imdi hekimi de içine
alan geni çevresel kapsam içinde de bulunabi-
lecektir. Bu çerçevede pediatrist, bireysel odak-
lanmi bakim modellerinin sinirlarinin ötesine
çikarak, toplum ve halk salii baki açisini
içine alarak ve yakalayarak, klinik olarak top-
lum salii ve sosyal faktörleri sentezleyen ve
yorumlayan kii olarak yetiebilir. Bu alanlarda
tecrübe kazanmi olan 21. yüzyil pediatristleri,
onlarin yüzyilindaki çocuklarin saliini etki-
lemede önemli rol oynamali ve oynayabilir.
Duygusal Salik
Okur-yazarlik
geliùimsel olarak
bütünleùtirmek