Gastrointestinal
Sistemin Normal
Yap¿s¿ ve Fonksiyonu
Çeviri: Gökhan Baysoy
anüste sonlanan tübüler bir yapidir (ek. 381-
1). Gastrointestinal sistemin temel fonksiyo-
nu gidalarin sindirilmesi ve besin ve sivilarin
emilmesidir. Sistem dört alt bölgeye ayrilmi-
tir: (1) ösefagus, (2) mide, (3) ince bairsak ve
(4) kalin bairsak. Karacier ve pankreas, ince
bairsain balangici olan duodenuma açilan
kanallar araciliiyla dorudan GS ile balan-
tilidir. Hücresel düzeyde, bairsak tüpü doku
yapisi baindan sonuna kadar dört konsant-
rik (içiçe) tabakadan olumaktadir.
submukoza, (3) muskularis propria (eksterna)
ve (4) adventisya ya da serozadir. Mukoza, epi-
tel, lamina propria ve muskularis mukozadan
meydana gelmektedir (
hiptir. Yeni epitel hücrelerinin kaynai, bazal
bölgede yer alan kök hücre bölmesidir.
ran, epitel ve lamina propria hücrelerinin üret-
tii hücre dii matriks proteinlerinden olu-
mutur. Bazal membran, epitel farklilamasi ve
ilevsellii açisindan önemlidir.
ve miyofibroblastlar bulunmaktadir. Bunla-
rin diinda lamina propriada epitel tabakasini
destekleyen ve patojen invazyonuna kari ko-
ruyucu olan baiiklik hücreleri, sinirler, lenfa-
tikler ve kan damarlari yer almaktadir. Lamina
proprianin içine gömülmü olan ve epitel yü-
zeyiyle süreklilik gösteren epitel bezleri lüme-
ne açilmaktadir. nce bir düz kas tabakasi olan
muskularis mukoza, mukozayi submukozadan
ayirmakta ve destek ve hareketlilik salamak-
tadir.
nadir lenfoid foliküller yer almaktadir. Duode-
numun submukozasinda ek olarak mide asidi-
tesini tamponlamak için bikarbonat salgilayan
Brunner bezleri bulunur.
yer aldii iki düz kas tabakasindan olumakta-
sinin egüdümlü olarak kasilmasi ve gevemesi
bairsak hareketleri için gereklidir.
gede mezenter ya da seroza kilifiyla tamamen
sarilmitir. Bu kilif, bairsaklari vücut duvarina
balamakta, ana kan damarlari ve lenfatiklerin
bairsaa ulamasini salayan kanal görevini
görmektedir.
gastrointestinal sistemin farkli anatomik böl-
gelerinin özel ilevlere sahip olmasini salar.
yiyeceklerin mideye geçmesini salayan bir
geçit gibi çalimaktadir. Ösefagus epiteli, ye-
nen yiyeceklerin geçii sirasindaki sürtünmeye
kari koyabilmek için, keratinize olmayan, çok
katli yassi epitelden olumutur. Submukozal
bezlerin sümüksü salgilari kayganlatirma ve
asitten koruma görevi görürler.
riimindan, orta üçte birlik bölümde kariik
liflerden ve alt üçte birlik bölümde düz kaslar-
dan olumaktadir. Ösefagusun üst ve alt uçlari
muskularis proprianin tonik kasilmalari saye-
sinde kapali durmaktadir. Bu sfinkterler yutma
sirasinda egüdümlü biçimde gevemektedir.
Bozukluklar¿