tanisina girmektedir. Kafa derisinin orta hattin-
da nodül eklinde izlenen konjenital defektler
ensefalosel, meningosel, aplazya kütis, dermiod
kist ya da sinüs, hipertrofik beyin dokusu olabi-
lir. Kafa derisi orta hattinda yerleen lezyonla-
rin tanisi klinik olarak belirsizse cilt biyopsisi,
bilgisayarli tomografi ya da manyetik rezonans
görüntüleme ilemlerinin sonrasina ertelenme-
lidir. Bununla birlikte bu ilemler elik eden kü-
çük intrakraniyel balantilari atlayabilir.
kist ya da sinüsünü temsil edebilir. Respiratu-
var epitelin bir kalintisi olarak bilinen bronko-
jenik sinüs ya da kist, suprasternal çentikte bir
nodül ya da çukur eklinde kendini gösterir.
Brankiyal yarik anomalileri, sinüsler ya da kist-
ler; preauriküler bölge, pinna ya da yan boyun-
da yerlemektedir. Bu sinüs ya da kist yapilari
takip edilebilir ya da drenaj ve enfeksiyonu ön-
lemek amaciyla elektif olarak çikarilabilir.
gluteal yarik eklinde kendini gösterir), deri
katlantilari ya da yalanci kuyruklar, lokalize
hipertrikoz, hemanjiomlar ve nevüs flameus
gibi çok çeitli deri lezyonlari kapali spinal dis-
rafizmin göstergesi olabilirler. Sakral gamzeler
ya da sinüsler sik görülen lezyonlardir fakat
gluteal yariin üstünde ya da disrafizmin dier
deri bulgulariyla birlikte olduklarindan endi-
e uyandirirlar. Yaygin hipertrikozis ve nevüs
flameus da lomber vertebra üzerinde sik gö-
rülür ve tek balarina olduklarinda spinal dis-
rafizmin bir belirtisi olma olasilii azdir. Buna
karilik sakral hemanjiyomlar, lipomlar ve deri
katlantilari için radyolojik görüntülenme yapil-
masi gerekmektedir.
deriyi çepeçevre saran halka benzeri yapilar
olutururlar. Amniyotik bantlar doumda var-
dir ve amniyonun koryondan ayrilmasi ile olu-
an amniyotik bantlarin normal morfogenezi
bozmasi sonucu olumaktadirlar. Amniyotik
bantlar ekstremite amputasyonu,sindaktili, to-
rakoabdominal duvar bozukluklari (örn; gast-
roizis, omfalosel) ve kraniyofasyal yariklar
gibi birçok anomaliye neden olabilmektedirler.
de inguinal bölgede; embriyolojik süt çizgisi
boyunca herhangi bir yerde izlenebilen kirmi-
zi kahverengi papül ya da çukurlardir. Meme
dokusu elik edebilir ya da bazen melanositik
benle karitirilabilir. Daha ayrintili aratirma
ve tedavi genellikle gereksizdir. Fazla meme
balari istee bali cerrahi olarak çikartilabilir.
köesine kadar herhangi bir yerde bulunabilen
deri rengi sapli papüllerdir. Doumda vardir
ve birden çok sayida ya da çift tarafli buluna-
bilir. Genellikle lokal lezyonlardir fakat bran-
kiyal ark sendromlariyla beraber bulunabilir.
Sairlik ve renal anomalilerle olan birliktelii
tartimalidir; tarama yapilmasi yalnizca dier
endie verici özelliklerle birlikte bulunmasi du-
rumunda önerilir. Deneyimli cerrahlar tarafin-
dan çikarilmalidirlar çünkü lezyonlarin çou
kikirdak içerir ve di kulak yolu ile balantilara
sahip olabilirler.
ince papüller eklinde ya da tam boy parmak
eklinde görülebilir. Bu lezyonlar genelde ki-
kirdak ve sinir içerirler, bu nedenle balan-
mamalidir ve travmatik nörom geliiminden
kaçinmak için cerrah tarafindan sinir diseksi-
yonu ile çikartilmalidir.
lenen beyaz renkli papüller eklinde olan lez-
yonlar üretral ve/ veya genital katlantilarin
tam olmayan kapanmalarini temsil etmektedir.
Genelde asemptomatiktir ve tedavisiz zamanla
kaybolabilir.
yon olan nevüs sebaseus, somon rengi ya da
sari renkli papüllerin birleimiyle oluan saçsiz
çizgisel plak eklinde izlenir (
rinde kayip ya da bozukluk izlenmektedir. %10
ile %30 arasinda tümör, özellikle bazal hücreli
karsinom, geliim riski nedeniyle ergenlikte çi-
karilmalari önerilir.
fakat genellikle ileride çocukluk döneminde
gelien ten rengi ya da kahverengi, verrüköz
görünen, papüllerin birlemesiyle meydana
gelmektedir. Dailim ve boyutlari deikendir
fakat lezyonlar genelde lokalize olup boyun,
gövde ve ekstremiteler sik görüldüü yerlerdir.
Tedavisi zordur çünkü eksizyon ya da destrük-
süyon sonrasinda tekrarlarlar.
DERMATOZLAR
burun üzeri, alin, yanak ve alt dudainda; çok
sayida, küçük, açik sari renkli papüller eklinde
anneye ait androjenlerin azalmasiyla geriler.
da duktal epitelyum ile çevrili dökülmü kera-
tinositler ve sebase debris ile dolu ufak kistler-
dir. Milia en sik miadinda doan yeni doan-
larin alninda izlenir fakat dier bölgelerde de
bulunabilir. Epstein incileri, aiz içi milialar
olup siklikla sert damakta bulunan sari papül-
ler eklinde izlenir. Milia genellikle birkaç hafta
içinde kendiliinden kaybolur.
püstüller doumda bulunabilir ya da ilk 2 ile 3
hafta içinde geliebilir. Komedonlar tipik ola-
rak yoktur. Etiyoloji genellikle belirsizdir, fakat
anne ve fetal androjenlerin etkisiyle olutuu
teorisinin aksine, güncel hipotez pityrosporum
türleriyle ilikili olduu yönündedir. Bu nedenle
yeni doan aknesi gerçek bir akne türü olmaya-
bilir ve yenidoanin sefalik püstülozu terimi ya-
nidoan aknesi yerine kullanilabilecek bir terim
olarak öne sürülmütür. Durum nadiren tedavi
gerektirecek kadar airdir ve genellikle 2 ile 3 ay
içinde kendiliinden iyileir. Pityrosporumdan
(Malassezia furfur) kaynaklanan püstüller ka-
rakteristik olarak spor ve kisa hifler içerir; bun-
lar topikal antifungal kremlerle hizli bir ekilde
düzelmektedir. nfantil aknede inflamatuvar
papül, püstül ve komedonlar tipik olarak 2 ile 3.
ayda geliir ya da inatçi neonatal akne tablosu-
nun devami olabilir. nfantil dönemdeki iddetli
ya da inatçi akne olgulari nadiren adrenal ya da
androjen fazlaliinin bir göstergesi olabilir. Bu-
nun diinda salikli bebeklerde büyüme hizinin
ve kemik yainin normal olmasi deri dii has-
taliklarin dilanmasi için yeterlidir. Nodülokis-
tik akne ise daha agresif bir tedavi için mutlaka
dermatolojik deerlendirmeyi gerektirir.