background image
lv
Tibbi bilginin yarilanma ömrü çok kisa olup, yeni bilgilerin ya-
rilanma ömrü be yil kadardir.
1
Bu konuda 2000 yilinda yapilan
bir aratirmanin bulgularina göre 1945-1999 arasinda elde edi-
len 474 tibbi yargidan 285'i (%60) halen geçerli idi, 91'i (%19)
eskimiti, 98'i (%21) ise artik yanli kabul ediliyordu.
2
Baka bir
aratirmada da eldeki bilgilerin her yil %0.75'inin geçerliliini
kaybettii belirlendi.
3
Yitirilen bilgilerin yenilenmesi için kulla-
nilabilen balica kaynaklar ders kitaplari, dergiler ve kisa süreli
eitim toplantilaridir. Bunlar arasinda ders kitaplari, ayni zaman-
da bavuru kaynaklari olduklarindan uzun süre kullanilabilir.
Sunduumuz kitap çevirisi bu konuda okuyuculara yardimci ola-
bilmek amaciyla yapilmitir.
Günümüzde çocuk hekimlii alaninda önemli deiiklikler ol-
mutur. Her eyden önce hastalarin ve ailelerinin demografik ve
klinik özelliklerinde deimi; toplumun deiik kesimlerindeki
sosyoekonomik farkliliklar artmi, koruyucu salik hizmetleri
alan çocuklarin sayisi azalmi; kronik hastaliklar, psikiyatrik has-
taliklar, çevresel kaynakli hastaliklar artmitir. Göçlerin ve gezi-
lerin artmasi ile bir bölgede o zamana kadar görülmeyen hasta-
liklar da görülmeye balanmitir. Tip alanindaki hizli gelimelerle
salanan tibbi teknoloji ürünlerinin pahali olmasi, salik hizmet-
lerinde farkliliklarin artmasina neden olmu; etik kurallar, bilim-
sel gelimelerin gerisinde kalmitir. Tip uygulamalari alanindaki
küreselleme ile akademik kurumlar birbirlerinden ve ülkeleri-
nin gerçeklerinden uzaklami, kendi toplumlarinin sorunlarina
yönelik yeterli hizmet üretemez duruma gelmi, evrensel bilgi
üretilmesine daha az katilabildikleri görülmütür.
4
Böyle bir ortamda güncel bilgileri içeren yeni kitaplara gerek-
sinim büyük ölçüde artmitir. Kitaplardaki bilgilerin en önem-
li dezavantajlari basim ilemleri sirasindaki yeni tibbi bilgileri
içermemesidir. Buna karilik bölümleri en deneyimli kiiler ta-
rafindan yazilmi, kisa ve öz bilgiler içermesi ve her zaman ko-
layca ulailabilecek bavuru eserleri olmalari günümüzde hâlâ
en önemli temel ve sürekli eitim kaynai özelliinde olmalarini
salamaktadir.
Size çevirisini sunduumuz Rudolph's Pediatrics'in 22. Baskisi,
1897'de L. Emmett Holt tarafindan yazilan Diseases of Infancy
and Childhood'in devami niteliindedir. Luther Emmett Holt
(1855-1924) Rochester'da (New York) dodu. 1876'da Buffalo
Üniversitesi Tip Okulu'na girdi; daha sonra geçtii New York'daki
Columbia Üniversitesi "College of Physicians and Surgeons"dan
1880'de mezun oldu. Ayni üniversitede 1901-1922 yillari arasinda
professor olarak çaliti. Rockefeller Enstitüsü için bir dönem ders
vermek için gittii Pekin'de öldü. Üç kitap ve 170 makale yayin-
ladi. Ebe ve hemireler yönelik The Care and Feeding of Children
adli kitabini 1894'de yayinladi. Bu kitap 75 baski yapti, çeitli dil-
lere çevirisi yapildi. kinci önemli kitabi The Diseases of Infancy
and Childhood 1897'de yayinlandi; kendisi hayatta iken 11 kez ba-
sildi. Ölümünden sonra kitabin editörlüü olu L. Emmett Holt,
Jr. üstlendi. Ardindan Rustin McIntosh'un editörlüünde Holt's
Pediatrics adiyla yayinlandi. 19. Baski'dan itibaren Abraham
Morris Rudolph'in editörlüünde Rudolph's Pediatrics adini aldi.
Esasinda bu Rudolph'in editörlüünü yaptii dördüncü kitaptir.
5
Abraham Morris Rudolph 1924 yilinda Güney Afrika
Cumhuriyeti'nin Johannesburg ehrinde dodu. 1946 yilinda
ayni ehirdeki Witwatersrand Üniversitesi Tip Fakültesi'nden
mezun oldu. O yillarda ülkesinde 22 yaini tamamlamayanlarin
hekimlik yapmasina izin verilmediinden mezun olduu okulda
anatomi bölümünde çaliti. Daha sonra alti ay iç hastaliklari, alti
ay da cerrahi intörnlüü yapti ve Transvaal Memorial Hospital'da
pediatri eitimi gördü. 1949 yilinda Londra'ya giderek Great Or-
mond Street Children's Hospital'da Richard Bonham Carter'in
yaninda bir yil kadar, ardindan Stokholm'de pediatrik kardiyolog
Edgar Mannheier'in yaninda alti hafta çaliti. Güney Afrika'ya
dönerek evlendi ve hemofili konusunda hazirladii tezle D de-
recesi aldi. Kiisel ve mesleki nedenlerle ABD'ye gitmeye karar
verdi. Yale ve John Hopkins Üniversitelerine bavurusu kabul
edilmedi. Boston Children's Hospital'dan Charles Janeway ücret-
siz olarak hematoloji alaninda Louis K. Diamond'un ya da kar-
diyoloji alaninda Alexander S. Nadas'in yaninda ücretsiz, birkaç
hafta sonra yazdii mektupta ise yilda 3000 dolar ücretle Nadas'in
yaninda çaliabileceini bildirdi. 1951 yilinda gittii ABD'de kalp
kateterizasyon bölümünün baina getirildi. 1956 yilinda bebek-
lere kalp kateterizasyonu yapmaya baladi. 1961 yilinda RDS'li
bebeklerde PDA'nin önemli bir sorun olduunu gösterdi. Ayni yil
New York'daki Albert Eckstein Tip Okulu'na geçti; pulmoner ve
fetal dolaim konusunda çaliti. 1966'da San Fransisko'daki Kali-
forniya Üniversitesi'ne giderek fetal dolaim, PDA'da indometa-
zin ve fetal dolain açik kalmasi için prostaglandin E1 kullanimi
konusunda yayinlar yapti. 1974 yilinda "Congenital Diseases of
the Heart: Clinical-Physiologic Considerations adli kitabi yazdi.
Toplam 318 makalesi olan Rudolph'a Finlandiya'da "Arvo Yllpo
Ödülü", Hollanda'da "Janxis Medal Ödülü", Fransa'da "Rene
Descartes Üniversitesi Doktuer Honoris Cause Degree Ödülü",
sveç'te "Uppsala Üniversitesi Nils Rosen von Rosenstein Ödülü"
verildi.
6
ÇEV¾R¾ ED¾TÖRÜNÜN ÖNSÖZÜ