![]() mesi için hekimin rehberlik etmesi gerekebilir. "A ve B'yi konutuumuza emin olalim; C'yi deerlendiremezsek telefonda konuabilir veya baka bir görüme ayarlayabiliriz." çevesinde anlamayi gerektirir. Hastanin ve ai- lesinin baki açisini anlamak, onlarin bireysel kaygilarini, inançlarini ve tani ve tedavileriyle ilgili beklentilerini anlamayi içerir ve ayni za- manda çocuun geliimsel düzeyine de bali- dir. Olmasi gereken hastanin ve ailesinin kültü- rel ve etnik inançlarina saygili olmaktir. Hastanin niteliklerini belirleme, hastanin ba- kimla ilgili isteklerini belirleme ve hastanin semptomlarinin hayati ve salii üzerindeki etkilerini kefetme ve iyilik hali lar ve salii etkileyebilecek dier insanlarla ilgili sorular sormayi ve hastanin fikirleri, duy- gulari ve deerleriyle ilgili ifadelerine net ola- rak cevap vermeyi aratirir ( ve olasi tedavileri kavrayilarini deerlendirin. "Çocuunuzun hastaliiyla ilgili, sizi en çok endielendiren nedir?" "Sizce bu soruna ne ne- den oldu?" bulun: "Nasil yardim edebileceimi umuyor- sunuz?" Onlarin fiziksel, duygusal ve sosyal iyi olma hallerini deerlendirerek, hastaliin hasta ve ailesi üzerindeki etkisini ortaya çikarin. Ço- cuun hastaliini nasil deneyimliyorlar? Has- tanin ve ebeveynlerinin ifade ettii düünce ve duygulara net yanitlar verin. ".... hakkinda endielenmi görünüyorsunuz." verirler. ilmi olduunu hissettirir. Kanita dayali çali- malar, salik hizmetlerinde empatinin pozitif deeri olduunu destekler ve hekimin özen ve empatisiyle, bakimin etkinlik ve uygun- luunun ilikili olduunu öne sürer. Empati kurmak, tanisal keskinlii ve hasta uyumunu artirdii gibi zamanin etkin kullanilmasini da salar. ini onlara hissettirecek ekilde cevap verme- sini gerektirir. Empatik iletiimin büyük kismi karmaiktir ve özellikle sözsüz elementleri açisindan kültürel farkliliklara meyillidir. Bu kariilik nedeniyle; hekimin tani ve tedavisiyle ilgili karmaik bilgileri organize etme bilisel süreciyle; hastanin da akinlik, endie ve tib- bi görümelerle ilgili önceden edinilmi sosyal kurallarla zihni megulse, empati kaybolabi- lir. mesi; iletiime, geri bildirimlerin dinlenmesine ve pratiin devam etmesine özen gösterilmesi- ni gerektirir. çikarip onlara cevap vermede bize yardimci olur. masina neden olabilir. ve engellere ramen empatik kalmaya devam edebilir. Empatik iletiimi destekleyecek stra- tejik araçlara sahip olmak hekimin etkinliini artirir. Duygulari ele almak ve empati kurmak için kullanilacak kelime ve stratejiler paylamayi, eitim salamayi, çocuik ve aile bi- reyleriyle ortaklik kurmayi, seçim ve kararlara istedikleri ölçüde onlari da dahil etmeyi içerir. Hekim ayni zamanda özetleyerek, takip planini duygular·na cevap verin ebeveynleriyle birlikte kontrol edin ebeveynine sar¿labilir. Ebeveynlerden biri dikkati daö¿lm¿ù ve kuùkulu görünebilir. ten veya göùyaùlar¿na aù¿r¿ tepki vermekten kaç¿n¿n. Öfke nöbetlerine ald¿rmay¿n. "Bu gerçekten kulaöa zor geliyor." ".... hissedebilirsiniz gibi görünüyor." "Bununla gurur duyuyor olmal¿s¿n¿z. Bu çok iyi!" "Gerçekten cesursun. Aferin sana!" "Aölamanda sorun yok. Kimse sana bir ùey yapmayacak." "Sana herhangi bir ùekilde yard¿m etmek için burday¿m." "Bu olduöunda çoöu insan boöuluyormuù gibi hisseder." "....ne olduöunu anl¿yorum. Doöru anlam¿ù m¿y¿m?" "Benimle paylaùt¿ö¿n¿z ùeyleri anlad¿ö¿ma emin olmak istiyorum." "¾öne yap¿lmas¿ konusunda endiùeli misin?" "Üzgün (veya mutsuz, kuùkulu, vb) görünüyorsun." Doc.com: an interactive learning resource for healthcare communication. 2006 ve Coulehan JL, Platt FW, Egener B, et al. `Let me see if I have this right ....': words to help build empathy. Ann Intern Med. 2001;135:221-227'den uyarlanm¿ùt¿r. http://webcampus.drexelmed.edu/doccom/user/adresinde bulunabilir. ¾zinle 9 øubat 2008'de kullan¿lm¿ùt¿r. |