vücudun d>flar> aç>lan organlar>n> hasara u¤ratan bir yaralan- ma türüdür. Hastalar>n tedavisi çok disiplinli bir yaklafl>m ge- rektirir. Yan>k yaralanmas> ile bafllayan ve yan>k fliddetine gö- re aylar sürebilecek tedavi sürecinde, cerrahi, yo¤un bak>m, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, fizik tedavi ve rehabilitasyon, psikiatri gibi birçok bilim dal>n>n ortak çabas> gerekir (1). önemli bir rol oynar. Deriye özgü ve yaflamsal öneme sahip fonksiyonlar flu flekilde özetlenebilir: yon, bas>nç gibi d>fl etklenlere karfl> koruma. leme, deriye invaze olanlara karfl> immünolojik reaksiyon. kayb>n> önlemenin yan>nda at>l>m>nda düzenleyici fonksi- yon. veya art>rma. verme. rin d>fl görünümünü belirleme. genifllikteki yan>k hastalar> yaflat>labilmektedir (2-4). Bununla birlikte foksiyonel ve sosyal iyileflme daha önemli bir hal al- m>flt>r. Bu bölümde yan>kda görülen fizyopatolojik de¤ifliklik- ler ve hastalar>n>n tan> ve tedavisindeki temel ilkeler aktar>la- cakt>r. birlikte ülkemizde ve Dünya'da önemli bir halk sa¤l>¤> soru- nudur. Her y>l binlerce insan yan>k nedeniyle hastanelere bafl- vurmakta, bunlar>n bir k>sm> yat>r>larak tedavi edilmektedir. Amerika Birleflik Devletleri'nde y>lda 1.4-2 milyon kifli yan>k yaralanmas>na maruz kalmaktad>r. Ayn> ülkede 1991 y>l>nda 5053 insan yan>k nedeniyle kaybedilmifltir (4). Türkiye'de ya- yoktur. Ancak yan>k oluflumunda küçük yafl, sosyoekonomik durum, kültürel düzey, yaflam koflullar> gibi faktörlerin etkin- li¤i düflünülürse, ülkemizde yan>k oluflum s>kl>¤>n>n yukar>da verilen rakamlardan daha az olmad>¤>n> söylemek mümkün- dür (5-6). y>lda yüzbini aflk>n insan hafllanma nedeniyle acil servislere bafl vurmaktad>r (4). Buna karfl>n yan>k mortalitesinde hafllan- ma daha alt s>ralarda yer al>r. Alev yan>¤> ve kimyasal yan>klar, s>kl>¤> daha az, ancak morbidite ve mortalitesi daha fazla olan yan>k türleridir. ran hastalar>n önemli bir k>sm> ayaktan izlenebilecek hastalar- d>r (7). Hastalar>n sadece %10'u yan>k ünitesinde izlem ve te- davi gerektirir. Üniversitemiz acil servislerine baflvuran hasta- lar>n yaklafl>k %15'i yan>k ünitesine yat>fl gerektirmektedir. Bildirilen de¤erlerin üzerinde olan bu oran>n olas> nedeni ya- t>fl endikasyonu olan hastalar>n di¤er hastanelerden üniversi- temize sevk edilmesidir. Amerikan Yan>k Birli¤i?nin belirledi- ¤i yan>k ünitesine yat>fl endikasyonlar> baz> eklemelerle Tablo 2'de verilmifltir. Bu endikasyonlar> her hekim mutlaka bilme- lidir. Böylece acil servislerde karfl>lafl>lan yan>k hastalar>n>n sevk ve tedavisi daha do¤ru yap>labilecektir. üçü ev yang>nlar>nda ortaya ç>kar. Bu yang>nlarda çocuk ve yafll>larda yan>k daha s>k görülmektedir. Bunun nedeni çocuk- Yang>nlar Yan>c> s>v> ve gazlar Elektrik Sigaraya ba¤l> Atefl S>cakla temas Tafl>t yang>nlar> Kimyasal nedenler Di¤er 18 15 7 6 6 5 2 2 1 1 |