Kanama ve obstrüksiyon bulgular> ile belirti verirler. Brunner
bezi adenomalar>, Brunner bezlerinden köken al>rlar. S>kl>kla
duodenumun birinci ve ikinci parçalar>n>n birleflim yerinde
ve posterior duvarda bulunurlar. Sesil veya sapl> olabilirler.
Bunlar polipoid tümör benzeri projeksiyonlard>r. Malign
transformasyon gösterdiklerine iliflkin yay>n olmas>na ra¤-
men, bu özelliklerinin olmad>¤> ileri sürülmektedir.
belli ederler. Kanamaya hemen hemen hiç neden olmazlar.
Duodenumda villöz adenomalar da görülebilir. Bunlar da
lezyonlar>n malign de¤iflimleri söz konusudur. Sapl> olanla-
r>nda endoskopik eksizyon yeterlidir. In situ karsinom sapta-
nanlarda ek bir giriflime gerek yoktur. Saps>z ve benign olan-
larda cerrahi eksizyon, malign de¤iflme saptan>rsa radikal pan-
kreatikoduodenektomi yap>lmal>d>r (Tablo 1). Bunlardan
baflka fibröz dokulardan (fibroma, myoma, fibromyoma,
miksoma v.s.), vasküler yap>lardan (angioma, hemangioperi-
nörinoma, ganglionöroma) ve ya¤ dokusundan köken alan
(lipoma) tümörleri de nadiren görünürler.
tün gastrointestinal tümörlerin %0,35'i, ince barsa¤>n malign
lezyonlar>n>n yaklafl>k, %50'si duodenumda yer almaktad>r.
hasta bildirilmifltir.
ve kad>n oran>n>n eflit oldu¤u ileri sürülmektedir.
asit, alkalen veya enzimatik faktörler benign ya da malign ne-
oplazmlar>n nedeni olarak gösterilemezler. Diyet al>flkanl>¤>,
peptik ülser, ektopik doku gibi faktörler ortaya at>lm>flsa da
kan>tlanamam>flt>r. Hastal>¤a yol açabilecek genetik bir bo-
zuklu¤a da rastlanmam>flt>r. Ancak son yay>nlarda genetik ge-
çifl gösteren Gardner sendromunda, insidans>n yüksek görül-
dü¤ü bildirilmifltir.