yaklafl>k %15'ini olufltururlar. Köken ald>¤> dokuya göre pri-
mer tümörler ve metastatik tümörler olarak ikiye ayr>l>r. Yer-
leflim yerlerine göre s>n>fland>r>lacak olurlarsa:
spinal tümörlerin yaklafl>k yar>s>, metastatik tümörlerin de
%90'>ndan fazlas>n>n yerleflim yeri epidural bölgedir. Kanser
hastalar>n>n yaklafl>k %10'unda spinal epidural metastazlar
görülmektedir. En s>k spinal metastaz yapan tümörler akci¤er
ve meme kanserleridir.
ler büyük çaplara ulaflabilir ve nöral foramenlerden ç>karak
intradural-ekstradural-ekstraspinal (dumbbell tümör) karak-
ter kazanabilir. Görülme s>kl>¤> aç>s>ndan ekstradural tümör-
lerin hemen ard>ndan ikinci s>rada yer al>r (%40-45).
köken al>rlar. Bu tümörler, omurili¤in traktuslar>n> ve gri cev-
herini destrükte veya invaze ederek büyüme e¤ilimindedir.
Primer spinal tümörlerin yaklafl>k %5'i intramedüller tümör-
ler taraf>ndan oluflturulur.
r>n %10-25'inde tümör vertebral kolondad>r. Tümör, atlas
dahil tüm omurga seviyelerinde görülebilir. Fakat spinal os-
teoid osteomalar>n yar>ya yak>n> lomber bölgede yer al>r
(6,14,20,25).
büyük ço¤unlu¤unda gece a¤r>lar> vard>r (25,20). Bu a¤r>lar
bazen dayan>lamaz boyutlara ulaflabilir. Klasik olarak a¤r>lar>n
steroid d>fl> antienflamatuar ilaçlara (özellikle salisilik asit) iyi
yan>t verdi¤i bilinir (42). Osteoid osteomada, a¤r> ve asimet-
gede ise tortikollis geliflebilir (48).
mümkün olan en k>sa süre içerisinde içinde gerçeklefltirilme-
lidir. Aksi takdirde skolyoz kal>c> hale gelebilir (6,25). Uygula-
nan cerrahi tedavi küretaj veya tümörün yerine göre marjinal
en blok rezeksiyon fleklinde olabilir (20).
geçse bile hastalar>n omurga hareketlerindeki k>s>tl>l>k aylarca
devam edebilir (18,20,25,31).
turur ve tüm osteoblastomlar>n yaklafl>k %32-40'> vertebral
kolondad>r (6,20,25). Tümör, atlas ve aksis dahil tüm verteb-
ral kolonda görülebilir. Lomber bölge en s>k tutulan aland>r,
onu torakal ve servikal bölgeler izler (24,25,41,54).
flimli osteoblastomlarda anterior elemanlar>n tutulmas> olas>-
l>¤> daha yüksektir (49). Tümörün genellikle spinal kanal içi-
ne büyümedi¤i, paraspinal bölgelere yay>l>m yapt>¤> ve malign
dönüflüm riskinin oldu¤u bilinmektedir (20,25,39).
her planda k>s>tlanm>flt>r. Hastalarda a¤r> ve asimetrik kas
spazm> nedeniyle skolyoz veya tortikollis geliflebilir (48).
su olan lezyon saptanabilir (6,20,54). BT ve MR tümörle bera-
ber yumuflak dokular> ve epidural bas>y> gösterebilir. Tümör,
MR tetkiklerinde kalsifikasyon ve kanama alanlar> içerdi¤in-
den homojen görünümlü de¤ildir, IV kontrast madde uygu-
lanmas> ile boyan>r (54).
tekrarlama oran> %10 civar>ndad>r.
mik kistlerinin yaklafl>k %18'inin vertebral kolonda görüldü-