askerler arasinda arili ayak ilii sendromu olarak tanimla-
masindan bu yana, stres kiriklarinin anlailmasinda pek çok
deiiklik olmutur.
kiriklari imdilerde yaygin olarak halk arasinda da görülmek-
tedir. Takim oyunu içindeki oyuncular ya da bireysel sporcu-
larda gittikçe artarak gelien airi kullanma yaralanmalari ve
stres kiriklari vücutta pek çok kemikte rapor edilmitir.
deki eksiklik nedeniyle kesin olarak söylenememektedir.
31 arasinda deiirken, jimnastik,bale, buz pateni, basketbol,
futbol ve amerikan futbolu oyuncularinda daha az fakat yine
de önemli miktarda görülmektedir.
alt ekstremite stres kiriklari gelimektedir.
durum, anormal kemie normal yüklerin uygulanmasi so-
nucu oluan ve yetmezlik kirii denilen kiriklardan tamamen
farklidir.
ler oluur. Kas kuvvetleri yani sira, zemin ve eklem reaksiyon
mik üzerinde stres oluturur. Bu stresler, gerilme olarak ad-
landirilan lokal deformasyon ve uzunlukta deiiklie neden
olurlar. Bu nedenle, stres,uygulandii yönde gerilme veya ke-
mik deformasyonu oluturan kuvvetin deeridir.
nunu salar.
kortikal kemik içinde de, osteoklastik kemik yikimi ile ba-
layip osteoblastik yeni kemik yapimi ile devam eden süreci
gerektirir.
oluumu 3 ay sürer.
veya yaralanma meydana gelmez ve kemik daha güçlü hale
gelir.
yüklenmeler, yikimin baskin olduu ve kemii zayiflatan art-
mi remodelizasyon sürecine yol açar.
hizlandiran bir mekanizma oluturarak, fokal olarak artmi
remodelizasyon gözeneklerine ve azalmi kemik kütlesine ne-
den olur. Bu zayif bölge ileri mikrohasara daha yatkindir ve
daha fazla yikimi tevik eder. Sonuçta, stres kiriklari progresif
olarak geni rezorbsiyon sahalari tarafindan oluan azalmi
kemik kütlesinde devam eden yüklenmelerden kaynaklanir.
lanmasi muhtemel stres kirii tehisinde iik tutar. Pek çok
Çeviri: Dr. Bahtiyar Demiralp, Dr. Mert Keskin Bora