ilk baski Rockwood ve Green
yonda kiriklarin genel epidemiyolojisi hakkinda bilgi içe-
ren ilk kisim ve Amerika Birleik Devletleri'nde kiriklarin
genel epidemiyolojisini inceleyen ikinci kisim. Bu baskida
kirik epidemiyolojisi bölümü, iki farkli ortopedik travma
biriminin karilatirilmasini da içerecek ekilde deitiril-
mitir. Kiriklarin epidemiyolojisi bölümünün ilk kisminda,
20072008 dönemindeki bir yillik bir sürede Edinburgh,
skoçya Kraliyet Kliniine bavuran kiriklarin epidemiyolo-
jisi analiz edilecektir. Söz konusu hastane; Edinburgh, Midlo-
thian ve Dou Lothian'da yaayan toplumda görülen ortope-
dik travma vakalarini kabul eden tek hastanedir. Bu nedenle
bu hastaneden elde edilen verilerin, farkli kiriklarin genel
popülâsyondaki prevalans ve insidansini hesaplamak üzere
kullanilabilme olanai bulunmaktadir. Edinburgh Kraliyet
Klinii, Birleik Kralliktaki en büyük ortopedik travma has-
tanesidir. Bu hastaneden elde edilen epidemiyolojik verilerin
gelimi ülkelerden elde edilen verilerle benzer olmasi beklen-
mektedir. Farkli ülkelerde, farkli sosyodemografik özellikler
nedeniyle çeitli epidemiyolojik farkliliklarin olacai açiktir.
Ancak, Edinburgh Kraliyet Kliniinden elde edilen epidemiy-
olojik verilerin benzer ülkelerde saptanan veriler hakkinda
fikir verebilecei düünülmektedir.
lojisi verileri sunulacaktir. Bu merkez, yetikin travmalarin-
da Maryland Acil Tibbi Hizmetler Sistemi'nin birinci bavu-
ru merkezidir. Ayni zamanda bu merkez, Amerika Birleik
Devletleri'nin en yüksek kapasiteli travma merkezi olup, trav-
ma ve youn bakim yatilari yilda ortalama olarak 7800 has-
tadir. R. Adams Cowley ok Travma Merkezinin Edinburgh
Kraliyet Kliniinden farki, daha ciddi ekilde yaralanmi has-
talari tedavi için kabul etmesidir. Baltimore'da üç adet birin-
ci düzey travma merkezi vardir; bu yüzden R. Adams Cow-
ley ok Travma Merkezinde tedavi gören popülasyon, genel
popülasyonun bir alt kümesidir. Bundan dolayi, söz konusu
merkezin verilerinin toplumda görülen farkli kiriklarin genel
prevalans ve insidanslarini yansitmayacai düünülmektedir.
Ancak, yukarida bahsedilen iki büyük hastaneden elde edilen
verilerin karilatirmasinin, benzer kurumlarda çalian çok
sayida ortopedik cerrahin ilgisini çekeceine inanilmaktadir.
doru olarak tahmin etmek oldukça güçtür ve bu konuda
yapilmi az sayida çalima bulunmaktadir.
Çeviri: Dr. Mahir Güleç, Dr. Hakan stanbulluolu