tiviteleri ve emosyonel durumlari üzerine dramatik etkileri
olabilmektedir. Çoul travmali ayak yaralanmasi olan ve ol-
mayan hastalarin sonuçlarini inceleyen yakin tarihli bir ça-
limada, ayak yaralanmasi varliinin elde edilen sonuçlarda
anlamli kötüleme ile birlikte olduu bulunmutur.
iyiletirebilmek için, ayak yaralanmalarina daha fazla dikkat
edilmesi ve etkin tedavi yöntemlerinin uygulanmasi gerekli-
lii belirtilmitir.
nunda ayak, yük aktarimi için stabil bir platform salarken,
çeitli düzensiz yüzeylere ayai oluturan kisimlarla uyum
salamak da zorundadir. Ayak yaralanmalarinin doru tani
ve tedavisi için ayai oluturan özel bileenlerin rolünün an-
lailmasi önemlidir. Doru tani için detaylara dikkat etmek
gereklidir. Önceki bölümler, ayak ardi yapilari olan talus ve
kalkaneusu içermekte iken imdi ayak ön ve orta kisim yapi-
lari tartiilacaktir.
lem çizgisi proksimali arasindaki bölüm olarak tarif edilmi-
tir. Be adet kemik yapi ayak orta bölümünde yer alir; navikü-
ler, küboid, lateral-medial ve orta küneiformlar (ekil 60-1).
Bu anatomik ünitenin ayain normal biyomekanik fonksiyo-
nunda esiz bir rolü vardir.
iliki olmaz. Birçok geni, büyük ve düz eklem yüzeyine sahip
olmasina ramen, bu kemik grubunun rotatuar fonksiyonlari
barindiran ayak ön ve arka kisimlarina göre göreceli olarak
hareketsiz olmasi dikkat çekicidir.
rindaki stabilite ve harekete direnç, orta ayak yapilarini sikica
saran geni ve pek çok sayidaki youn plantar ligamanlarla
ilikilidir (ekil 60-2). Bu ligamanlar, ayrica güçlü mekanik
balantilar oluturarak, ayak ardi ve medial ayak önü kisim-
lari arasinda uzanirlar ve ayain üç bölümünü birletirirler.
Normal yük taiyan ayak kemerinin eklinin korunmasinda,
AYAK ÖN VE ORTA
Çeviri: Dr. Nurettin Heybeli, Dr. Cem Çopurolu
YARALANMALAR 2169