GR
Klavikula kiriklari genelde yüksek hizli düülerin yaandii
(ör; bisiklete binme, motosiklet) aktiviteler veya sira dii çar-
pimalarin yaandii (ör; futbol, hokey) sporlari yapan genç
aktif bireylerde sik görülen kiriklardir. Tüm kiriklarin yakla-
ik %2.6'sini oluturur.* Robinson'un
137
yaptii bir epidemi-
yolojik çalimada erkek cinsiyette yillik görülme orani tüm
kiriklarin aksine 20 ya altinda en yüksek ve yil büyüdükçe
azalmaktadir (ekil 36-1). Kadinlarda ise görülme orani daha
sabit olup gençlerde (ör; sporlar, motorlu tait kazalari) ve
yalilarda (osteoporotik kirii olanlar) pik yapar. Yillik bu po-
pulasyonda görülme orani 100.000'de 29'dur.
137
Klavikula kiriklarinin çou (%80-%85) kemiin orta kis-
minda görülür. Tipik kompresif kuvvetler omuz ve klavikulaya
uygulaninda kemiin dar kisminda kiria yol açar
27-30,95,137,160
(ekil 36-2). Distal üçte birlik kisimdaki kiriklar ikinci sik-
likla (%20) görülen tip olup orta kisim kiriklarini oluturan
mekanizmayla ayni ekilde gerçekleir ve genelde dümeye
bali yali bireylerde görülür.
52,138,140,141,169
Medial üçte birlik
kiriklar belki de doru görüntüleme yapilamadiindan en na-
dir görülen tiptir.
150,163
Elliyedi benzer kiriin rapor edildii
bir çalimada hastalar genelde 5. dekatta ve etiyoloji olarak
motorlu tait kazasi bulunmutur. Bu çalimada ayrica ba ve
göüs travmasiyla nispeten yüksek (%20) bir birliktelik tespit
edilmitir.
Eski çalimalar klavikular aft kiriinin belirgin deplase
olsa bile konservatif tedavisinin güzel sonuçlar verdiini gös-
36
KLAVKULA KIRIKLARI
Michael D. McKee
Çeviri: Dr. Doan Bek, Dr. Yusuf Erdem
GR 1106
TEDAV LKELER 1108
Y
ARALANMA
M
EKANZMASI
1108
LKL
Y
ARALANMALAR
1110
Ö
YKÜ
1110
F
ZKSEL
M
UAYENE
1112
G
ÖRÜNTÜLEME VE
D
ER
T
ANISAL
Ç
ALIMALAR
1113
T
ANI VE
AO/OTA S
INIFLANDIRMASI
1115
CERRAH/UYGULAMALI ANATOM VE GENEL
CERRAH YAKLAIMLAR 1115
C
ERRAH VE
UYGULAMALI
A
NATOM
1115
G
ENEL
C
ERRAH
Y
AKLAIMLAR
1118
MEVCUT TEDAV SEÇENEKLER 1119
K
LAVKULA
K
IRIKLARI ÇN
C
ERRAH
E
NDKASYONLAR
1120
K
ONSERVATF
T
EDAV
1120
E
KSTERNAL
F
KSASYON
1121
NTRAMEDULLER
P
NLEME
1121
YÜZEN OMUZ 1130
KOMPLKASYONLAR 1131
E
NFEKSYON
1131
K
AYNAMAMA
1131
Y
ANLI
K
AYNAMA
1133
N
ÖROVASKÜLER
Y
ARALANMA
1136
R
EFRAKTÜR
1137
K
ANAT
S
KAPULA
1138
GETRLER 1139
TARTIMALAR VE GELECEK
YÖNLENMLER 1140
C
ERRAH
M
ÜDAHALE ÇN
H
ASTA
S
EÇM
1141
T
ESPT
M
ETODU
1140
C
ERRAH
M
ÜDAHALENN
Z
AMANLAMASI
1141
SONUÇ 1141
*Kaynaklar: 27-30,43,103,104,109,111,114.