12
ÇOCUKLARDA MONTEGGIA
KIRIKLI ÇIKIKLARI
Peter M. Waters
Çeviri: Dr. Yenel Gürkan Bilgetekin
G
TAR
SINIFLAMA 447
B
ADO
S
INIFLAMASI:
G
ERÇEK
M
ONTEGGIA
L
EZYONLARI
447
M
ONTEGGIA
E
fiDE/ER<
L
EZYONLAR
447
D
S
INIFLAMALAR
448
ANATOM< VE B
B
A/LAR
448
K
EM
E
KLEMLER
449
K
ASLAR
449
S
450
MONTEGGIA LEZYONLARININ
KARAKTERTEDAV
T
1 M
ONTEGGIA
K
IRIKLI
Ç
IKIKLARI
450
T
2 M
ONTEGGIA
K
IRIKLI
Ç
IKIKLARI
459
T
3 M
ONTEGGIA
K
IRIKLI
Ç
IKIKLARI
462
T
4 M
ONTEGGIA
K
IRIKLI
Ç
IKIKLARI
464
M
ONTEGGIA
E
fiDE/ER<
L
EZYONLAR
466
KOMPL
K
RON
M
ONTEGGIA
K
IRIKLI
Ç
IKIKLAR
467
S
Y
ARALANMALARI
472
<
L
K
IRIKLAR VE
N
AD
L
EZYONLAR
472
ÖZET 473
G
Monteggia k>r>kl> ç>k>klar> nadir ama genellikle ulna k>r>¤> ve
radius bafl> ç>k>¤>n> içeren karmafl>k bir yaralanmad>r. Ne ya-
z>k ki, bu yaralanman>n teflhisindeki zorluk bilinmesine ra¤-
men*, Monteggia k>r>kl>-ç>k>klar> halen nitelikli radyologlar,
acil servis doktorlar>, ortopedi cerrahlar> taraf>ndan gözden
kaç>r>l>r. Yaralanman>n mekanizmas>n> teflhis etmedeki bafla-
r>s>zl>¤a ek olarak, de¤iflken ve akut yaralanmalar da kronik
Monteggia lezyonlar>na sebep olur.
30,34,44,53,59,67,71,74,108,110,
111,144
Kronik bir Monteggia lezyonu, cerrahi aç>dan karar
verme, yönetme konusunda akut bir yaralanmadan çok daha
karmafl>kt>r.
18,26,29,39,46,57,63,78,113,117
*Kaynaklar 7,21,28-30,33,34,44,48,51,62,67,75,77,82,83,92,98,108,
111,118,121,143
TAR
¤> memuru olan
Giovanni Batista Monteggia, 1814 y>l>nda flimdilerde kendi ad>
ile an>lan bir yaralanma varyasyonu tan>mlad>; " ulnan>n 1/3
proksimal k>r>¤>yla birlikte radiusun proksimal epifizinin öne
ç>k>¤> ile ay>rt edilen travmatik bir lezyon".
106
1967'de, Jose Lu-
is Bado,
8,9
Uruguay- Montevideo'daki Ortopedi ve Travmato-
loji Kurumu'nun yöneticisi iken, Monteggia k>r>klar>n>n s>n>f-
land>r>lmas>nda klasik monografisini yay>mlad>. Bado, Mon-
teggia lezyonunu radius bafl> k>r>¤> yada ç>k>¤>n>n ulnan>n üst
yada orta k>sm>n>n k>r>¤> ile iliflkili bir lezyon olarak tan>mlad>.
Son yüzy>lda çok say>da yazar bu yaralanman>n patoanatomi-
si, s>n>flamas>, teflhisi, tedavisi ve komplikasyonlar> ile ilgili
önemli katk>lar yapm>fllard>r.* Bu geliflmelere ra¤men, pediat-
rik Monteggia lezyonlar> halen problemli olabilir.
*Kaynaklar 18,38,39,44,46,57,75,78,100,111,113,118,121,139,143,
147