3
ÇOCUK KIRIKLARINDA A/RININ
G
DE/ERLEND
Gregory A. Mencio
Çeviri: Dr. Tar>k Purtulo¤lu, Dr. Memduh Yetim
G
ÇOCUKLARDA SEDASYON VE A/RI
ÇOCUKLARDA SEDASYONUN ANA
HATLARI 46
T
ANIMLAR
46
M
ON
47
H
ASTANIN
D
E/ERLEND
49
O
RAL
A
LIMLA
<
LG
Ö
NLEMLER
49
H
EMOD
D
URUM
49
K
AS
-<
SKELET
S
B
A
RADA
O
LAN
Y
ARALANMALARI
49
H
AVAYOLUNUN
D
URUMU
49
T
EDAV<
M
ERKEZ<
50
SEDAT
P
ED
K
OKTEYL
50
K
LORAL
H
50
B
ARB
51
N
O
KS
51
B
ENZOD
O
52
K
ETAM
56
P
ROPOFOL
57
S
EDAT
<
LAÇLARIN
K
ARfiILAfiTIRMALI
Ç
ALIfiMALARI
58
ÇOCUKLARDAK< KAS-
YARALANMALARINDA REJYONEL
ANESTEZ< 58
L
OKAL
/R
EJYONEL
A
NESTEZ
<
LAÇLAR
58
<
NTRAVENÖZ
R
EJYONEL
A
NESTEZ<
59
L
OKAL
<
NF
A
NESTEZ
:
H
EMATOM
B
LO/U
62
A
KS
B
LOK
64
B
P
ARMAK
B
LOKLARI
63
F
EMORAL
S
B
LO/U
64
KAS-
POSTOPERAT
O
P
OSTOPERAT
A
NALJEZ<
65
N
ONSTERO
A
NT<
-<
NFLAMATUAR
<
LAÇLARLA
P
OSTOPERAT
A
NALJEZ<
67
L
OKAL
A
NESTEZ
A
JANLARLA
P
OSTOPERAT
A
NALJEZ<
67
POSTOPERAT
G
A¤r>n>n giderilmesi, çocuk k>r>klar>n>n tedavi sürecinde en
önemli aflamalardan biridir. Çocukta, kas-iskelet sistemi ya-
ralanmalar>nda güvenli sedasyon, analjezi düzeyleriyle a¤r>-
n>n azalt>lmas> ve korkunun giderilmesi memnuniyet verici
olur. Acil departman>nda optimal a¤r> yönetimi, ortopedist,
anestezist ve acil t>p uzman>n>n beraber katk>lar>yla olur.
Çocuklarda, k>r>kla ilgili a¤r>n>n giderilmesinde genel anes-
tezi, lokal-rejyonal-intravenöz blok, yüzeyel veya derin se-
dasyon gibi bir çok teknik uygulanabilir. Belirli bir tekni¤in
seçiminde, etkinlik, güvenlik, uygulama kolayl>¤>, masraf ve
hasta/ebeveyn onay> önemlidir. Bu amaçlar> elde edebilmek
için kullan>labilecek ilaçlar>n do¤ru dozlar>n>, istenen etki-
lerini ve istenmeyen yan etkilerini iyi anlamak gerekir. Bu