![]() tolojik k>r>klar>n tedavisinde faydal> bir yöntemdir. tan>s>n>n konfirmasyonu için aspire edilebilecek efüzyon var- l>¤> tespit edilebilir. Aspirasyonda kan gelmesi k>r>k lehine de- ¤erlendirilirken, seröz veya supuratif s>v> gelmesi sinovit veya enfeksiyon lehine de¤erlendirilmelidir. Epifizyolizli yenido- ¤anlar için yap>lan kapal> redüksiyon ve alç> ile immobilizas- yon, e¤er ameliyathanede yap>l>rsa ayn> esnada yap>lan kalça- n>n aspirasyon ve kontrol artrografisi, özellikle faydal> olabilir. ¤>, sinovit, hemartroz, enfeksiyon. Tam kan say>m>, eritrosit sedimentasyon h>z> ölçümü, C-reaktif protein ve vücut s>cak- l>¤> ölçümü enfeksiyon araflt>rmas> için faydal> olabilir. Pert- hes Hastal>¤> nedeniyle geliflen ON veya baflka sebepler nede- niyle oluflan nekrozun tan>s> için MRI incelemesi oldukça faydal>d>r. Eklemdeki s>v> art>fl>n> ultrasonografi gösterebilir. çocuklarda geliflimsel koksa vara, eski kalça k>r>¤> komplikas- yonu ile kar>flabilir . Pediatrik kalça k>r>klar> genellikle Delbet taraf>ndan tarif edi- len metod ile s>n>flan>r (fiekil 21-2). nuçlar>n>n aç>klanabilirli¤i mümkün k>lmakta olup deneme süresini doldurmufltur. te olup Tip III ve TipIV yaralanmalar sonras> osteonekroz da- ha nadir izlenmektedir. Aksine e¤er uygun tedavi edilmezler- se varus malunion görülme oranlar> son iki s>n>f yaralanma- da daha yüksektir. Subtrokanterik k>r>klar, her ne kadar ki- mileri proksimal femur k>r>klar> içinde tart>flsa da Delbet s>- n>flamas> içinde yer almazlar ve baflka bir bölümde tart>fl>l- m>flt>r. yok (IA), II transservikal, III servikotrokanterik, IV intertrokanterik. |