![]() yon merkezi bulunabilir (ossiculum terminale). Os odonto- ideumun fark edilememifl bir travma hikayesine ba¤l> olarak ortaya ç>kt>¤>na inan>lmaktad>r. Os odontoideum ile cismin sinkondrozisi aras>ndaki ay>r>m C1-C2 faset seviyesinde arala- r>ndaki iliflkilerden dolay> rölatif olarak kolayd>r (fiekil 18-3). seviyesinde vertebral arterden ç>kar, anterior ve posteriordan odontoide yükselir, üstte apikal arkat> oluflturacak flekilde buluflur. Bu arterler aksis cismine ve odontoid ç>k>nt> küçük penetran dallar sa¤lar. Arterlerin ve damarlar>n bu flekilde düzenlenmesi odontoidin embriyolojik geliflimi ve anatomik fonksiyonu için gereklidir. Odontoidin C2'den direk vaskülarizasyonunu sinkondrozis engeller. Sinoviyal eklem odontoidi çevreledi¤i için C1'in vasküler deste¤i ile kanlanma da mümkün de¤ildir. Servikal bir travma sonrasi Os odontoideum geliflimi bu özel vasküler deste¤i ile iliflkili olabilir (fiekil 18-4). olarak ortaya ç>kar. Nöral arklar (D) hayat>n 2. veya 3. y>l>nda pos- teriorda kaynar. Spinöz ç>k>nt>n>n bifid tipi (E) (bazen her tipte se- konder bir merkez olabilir). Nörosantral sinkondrozis (F) 3-6 yafllar- da kaynar. Inferior epifizyal halka (G) pubertede ortaya ç>kar ve 25 yafl civar> kaynar. Odontoid için tepe ossifikasyon merkezi (H) 3-6 yafllarda ortaya ç>kar ve odontoid ile 12 yafl civar> kaynafl>r. Odon- toid (dens)(/). ayda birbirleriyle kaynafl>r. Odontoid ve nöral arklar aras> sinkon- drozis (I) 3-6 yafllarda kaynar. Odontoid ve cisim aras> sinkondro- zis (L) 3-6 yafllarda kaynar. Cismin posterior yüzeyi ve odontoid (M). (Bailey DK'dan al>nm>flt>r. Normal cervical spine in infants and children. Radiology 1952;59:713-714; izin al>nm>flt>r). me ayr>ca C1-C2 faset alt>nda dens ve cisim aras> sinkondrozis ska- r>n> da göstermektedir. arterial supply of the odontoid process. J Bone Surg (am) 1973; 55,1450-1464; izin al>nm>flt>r). Ç>kan Alter ç>kan arter ç>kan arter ç>kan arter ç>kan arter ç>kan arter |