4
ÇOCUKTA TEDAV<
Frances A. Farley ve Robert M. Kay
Çeviri: Dr. Lokman Karakurt, Dr. Oktay Belhan
YARALANMA SIKLI/I 71
T
RAVMA
71
K
IRIKLAR
72
Ç
OCUK
<
ST
I 72
Y
ARALANMANIN
E
N
S
IK
M
EKAN
72
D
ÜfiME
72
M
OTORLU
A
RAÇLAR
72
BAfiLANGIÇ RESÜSTASYONU VE
DE/ERLEND
Ç
OCUK
F
ARKLIDIR
73
S
IVI
T
EDAV
73
DE/ERLEND
T
RAVMA
S
INIFLANDIRMA
S
74
F
D
E/ERLEND
74
G
ÖRÜNTÜLEME
Y
ÖNTEMLER<
75
ORTOPED
K
AFA
T
RAVMASI
77
P
ER
S
Y
ARALANMALARI
79
B
ATIN
T
RAVMASI
79
G
EN
Y
ARALANMALAR
79
Y
A/
E
MBOL
79
B
ESLENME
<
HT
80
ORTOPED
Z
AMANLAMA
80
P
ELV
K
IRIKLARI
80
A
ÇIK
K
IRIKLAR
80
KIRIKLARIN STAB
F
AYDALI
E
TK
84
M
Y
ARALANMALI
Ç
OCUKTA
T
EDAV
<
S
ONUÇLARI
87
YARALANMA SIKLI/I
Travma
Sadece Amerikada de¤il, tüm dünyada 1 yafl üstündeki çocuk-
larda en s>k ölüm nedeni travmad>r. Pediatrik travma bak>m>-
n>n Amerikan halk>na y>ll>k maliyeti 1 milyar
112
ile, 13.8 mil-
yar
114
dolar aras>nda hesaplanm>flt>r.1997 y>l>nda yat>r>larak te-
davi edilen pediatrik hastalara ait ulusal bir veri bankas>na ait
veriler esas al>narak, y>ll>k 84000 ortopedik travma baflvurusu
ve 932.8 milyon dolar hastane maliyeti bildirilmifltir.
54
ABD'de
2000 y>l>nda, femur k>r>¤> tan>s>yla tedavi edilen çocuklar>n
hastane giderleri, 222 milyon dolar>n üzerindedir.
109
2003 y>-
l>nda, travma hastas> için hastane gideri ortalamas> 28.137, or-
tancas> (medyan) ise 10.808 dolard>r.
36
r>k-
lar> halen daha çocuklarda ortopedik yaralanmalar>n ço¤unlu-
¤unu oluflturmakla beraber, bu genç hastalar>n önemli bir
k>sm>nda multipl sitem yaralanmalar> da mevcuttur.
ABD'de y>ll>k 1.5 milyonun üzerinde pediatrik yaralanma
meydana geldi¤i bildirilmifltir, bunlar>n 500.000'den fazlas>
hastaneye yatm>fl ve 15.000 ile 20.000 aras>nda ölüm meyda-
na gelmifltir.
135,140,150
Bir flehre ait birinci basamak bir travma
merkezi deneyimine göre, 5698 ortalama ifl gününde,1903
yeni k>r>k vakas> bildirilmifltir.
195
Erkek çocuklar> k>zlara gö-
re 2 kat daha s>k yaralanmakta ve pediatrik travma sonucu
hastaneye baflvuranlar>n büyük k>sm>n> oluflturmaktad>r-
lar.
151,169
Çocukluk ve adölesan öncesi dönemde en s>k görü-
len yaralanma mekanizmas> künt travmad>r, oysa yetiflkin
multipl yaralanmalar>nda en s>k neden delici travmalard>r.
Çok küçük çocuklarda künt travma nedeni s>kl>kla çocuk is-
tismar> oldu¤u halde, geri kalan çocukluk yafl gruplar>nda
trafik kazalar> ve yüksekten düflme en a¤>r multipl yaralan-
malar> oluflturmaktad>r.
23
Çocuk yaralanmalar>nda ölüm ne-
deni genellikle a¤>r kafa veya kombine kafa, gö¤üs ve kar>n
travmas>d>r.
83,156