![]() tadirlar. todlari spinal kord yaralanmasi tedavisini optimize etmek için ilerlemitir. dier bölümler ise spesifik yaralanma sekillerini daha detayli bir ekilde tartimitir. terimlerin anlami tartimadaki balama balidir. gili konulari tartiirken genel anlama gitmede geni yorumlar faydalidir. sel doku yaralanmasini, ikincil yaralanma ise fiziksel doku ya- ralanmasi tarafindan balatilan biyolojik cevap sonucu olusan ek sinir dokusu yaralanmasini ifade eder. Sinir dokusuna olan yapisal zararin genilii dier tarif edici terimlerle gösteril- mektedir. ok ya da sarsinti anatomik yaralanma olmadan fi- ziksel noral doku hasarini göstermektedir. Kontüzyon ise he- moraji ve imeye yol açan fiziksel nöral doku yaralanmasidir (spinal kord yaralanmasinin en sik görülen tipi). Laserasyon ise nöral dokunun yapisal bütünlüünün kaybini ifade eder. (künt travmada nadirdir). Yaralanmaya klinik cevap bazi geçi- ci terimlerle tanimlanmaktadir: akut kelimesi yaralanmadan sonraki ilk birkaç saati ifade eder, subakut ise birkaç saatten güne kadar olan süreyi ifade eder, kronik ise birkaç haft adan aya kadar olan süreyi ifade etmektedir. Spinal kord yaralan- masinin fonksiyonel yorumlari, nörolojik yaralanmanin cid- diyet ve eklini gösteren terimler ile yapilmaktadir. Tam spinal kord hasari, tam olmayan spinal kord hasari ya da geçici spi- nal kord hasari terimleri nörolojik yaralanmanin farkli cid- diyet derecelerini göstermektedir. Anterior kord sendromu, santral kord sendromu, ya da brown sequard sendromu gibi farkli isimdeki spinal kord yaralanma sendromlari klinik de- erlendirmede görülen nörolojik disfonksiyon paternlerini ifade etmektedir. nöral aralia, spinal kanala ve nöral halkaya cellada etmekte- dir. Bu bozulmu ve kaymi olan yapilar fonksiyonel ve ana- tomik bozulma ile sonuçlanabilen sinir dokusu basisina yol açarlar. ralanmadir. Spinal kord tam kesisi ve laserasyonu ciddi olarak kaymi kirikli çikiklarda dahi nadirdir. karakteristik özelliklerini belirlemektedir. Bunlar güç uygula- masinin derecesi, sinir dokusu, basi derecesi ve sinir doku- su basi süresidir. basisi, güç ve hizlanmaya nazaran yaralanma ciddiyetini daha iyi göstermektedirler. zistansi salamaktadir. yaralanma ve sinirli fonksiyonel iyilemeye sebep olabilir. rak fonksiyonel iyileme minimaldir. vikal spondilotik miyopati gibi Kord basisinin oldukça yava görüldüü kronik dejeneratif durumlarda da açik ve aikar deildir. Yillarca devam eden ilerleyici artritik deiikliklerin olduu durumlarda gelien spinal kord basisi çok ciddi olabi- lir ve çok az klinik bulgu verebilir. jik hareket esnasinda sinir kökleri ve nöral foramenler ilis- kinin aksine spinal kord fl eksiyon ve ekstansiyon esnasinda spinal kanal içerisinde yukari -aai kaymamaktadir. Yine spi- nal kord bir akordeon gibi deforme olmaktadir. gerilme spinal kordun boyunun %18'i kadar olabilir. lunan hastalarda kord deformasyonlari daha ciddi olabilir ve ve spinal kordun basi hiziyla ters orantili olarak deimektedir. (%) |