![]() yetini (%63) bulmufllard>r. man; distal humeral fizis yaralanmalar>n>n en yo¤un oldu¤u yafl k>zlarda 4-5 ve erkeklerde 5-8'dir. Fizial yaralanmalar>n ço¤unda, yafl>n ilerlemesi ile beraber insidans art>fl>n>n, peri- kondrial halkan>n matüre oldukça güçsüzleflmesine ba¤l> ol- du¤una inan>lmaktad>r (bkz Bölüm 5). Bu nedenle, baz> fark- l> biomekanik kuvvetler ve durumlar dirsek çevresinde olufl- mal> ki, fizis daha erken yafllarda yaralanmalara karfl> daha sa- vunmas>z olsun (Dirsek çevresi k>r>klar>n>n tüm tip k>r>klarla iliflkisi hakk>nda daha fazla bilgi için, bkz Bölüm 1). de bulunan üç ayr> eklemden oluflmufltur. Çeflitli anatomik kavramlar geliflen dirse¤e özgüdür. de bafllayarak distale do¤ru ilerler. Osifikasyon süreci hume- rus, radius ve ulnan>n diafizlerinde efl zamanl> olarak bafllar. Zamanla, humerus osifikasyonu distale kondillere do¤ru ge- nifller. Ulnada, osifikasyon koronoid ç>k>nt> ile olekranon ucu aras>ndaki mesafenin yar>s>ndan fazlas>na kadar ilerler. Radi- us boyun seviyesine kadar proksimale do¤ru osifiye olur. Bi- sipital tüberositas genelde osifiye olmadan kal>r (Tablo 13- 1). fikasyon sürecinin ince detaylar> için mükemmel bir referans kayna¤>d>r. ler. Genel olarak, osifikasyon k>zlarda erkeklerden daha h>zl>- d>r. fl>ndan hemen önce görünür fakat 18-24 aylara kadar gecik- me olabilir. e¤im oluflturarak düzgün hale gelir ve lateral kondil osifikas- yon merkezi ile uyum sa¤lar (fiekil 13-2). beraber, bu s>n>r belirginleflir, olas> olarak da hafif konkav Zaman> velopment of elbow-ossification centers in children. J Pediatr Orthop 1998; 18: 161-167. |