![]() görüntü, X >fl>n> tüpü gövdenin aksiyel aks> lateraline 45 rüntü, anlaml> e¤rili¤in bulundu¤u klavikulan>n 1/3 orta bö- lümündeki k>r>klar> tan>mak için daha uygundur. zun 130º'den fazla abduksiyona al>narak lateralden çekilir (fiekil 17-2B). Fakat, akut klavikuler k>r>kl> çocukta bu dere- ce omuz abduksiyonu belirgin rahats>zl>¤a neden olabilir. Bu nedenle, bu radyografik görüntü k>r>¤>n bafllang>ç de¤erlen- dirmesinden çok klavikuler k>r>¤>n iyileflmesini de¤erlendir- mek için daha uygun olabilir. bahsedilen görüntülere ek olarak, aksiller lateral görüntü, k>- r>¤> ve deplasman> de¤erlendirmede yararl>d>r. Klavikulan>n lateral k>sm>ndaki veya AC eklemdeki yaralanmalar çekilen direkt grafilere belirgin de¤ilse, çocuk 5-10 pound yük tafl>r- ken ya da bir asistan kolundan çekerken elde edilen radyog- rafik stres görüntüleri daha fazla bilgi sa¤layabilir. Stres gra- fileri ile lateral klavikulada mevcut olan gizli yaralanmalar ya da AC eklemde ba¤ yaralanmas>na ba¤l> instabilite görünütü- se, BT tetkiki gerçeklefltirilmelidir. görüntüler gereklidir. Ayn> film üzerinde her iki klavikulay> da gösteren ve sefalik yönde 40° aç>yla yönlendirilen genifl bir X >fl>n> tüpü kullan>larak elde edilen "serendipity" grafisi kla- vikulan>n bu bölgesindeki k>r>klar>n>n ortaya konmas>nda faydal>d>r (fiekil 17-3). nebilir. Ancak hafif dereceli yaralanmalarda bu grafinin de- ¤erlendirilmesi zordur. Bugün için klavikulan>n medial 1/3'ündeki yaralanmalar>n de¤erlendirilmesinde BT en iyi yöntemdir. mediyal fizis, deplasman derecesi ve altta yatan intratorasik yap>lar>n muhtemel yaralanmalar> hakk>nda detayl> bilgi sa¤- lar (fiekil 17-4). Gerçekte klavikulan>n mediyal ucundaki her akut yaralanma BT ile de¤erlendirilmelidir. BT kronik yara- lanmalar>n takibi için de faydal>d>r. |