kol k>r>klar>yla iliflkili distal humerus k>r>klar>n> (suprakondi-
ler, lateral kondiler) içerdi¤ini zamanla ortaya ç>karm>flt>r
(fiekil 12-5).*
s>n>flam>fllard>r. Letts tip A,B,C radius bafl>n>n öne ç>k>¤> ile
birlikte çeflitli ulna k>r>k tipleridir veya Bado Tip 1 yaralan-
malard>r. Tip A, plastik deformasyon k>r>¤>d>r; Tip B in-
komplet yada yafl a¤aç k>r>¤>d>r; Tip C komplet ulna k>r>¤>d>r.
Tip D yaralanmalar, Bado Tip 2 yaralanma yada posterior ra-
dius bafl> ç>k>¤>d>r. Tip E, Bado Tip 3 ile ayn> yada lateral ra-
dius bafl> ç>k>¤>d>r (fiekil 12-6).
proksimal radyoulnar eklemin ve proksimal önkolun anato-
misini anlamak önemlidir. Ba¤lar, kemik yap> ve eklem kon-
türleri proksimal önkol ve dirsek eklemine stabilite sa¤lar.
Kas insersiyonlar> ve orijinleri stabiliteyi etkiler ve yak>ndaki
nörovasküler yap>larla birlikte cerrahi yaklafl>m> belirler.
eklemin bafll>ca stabilizatörlerinden biridir. Bu ba¤ radius
boynunu, origosundan proksimal ulnadaki insersiyonuna
kadar çevreler (fiekil 12-7). Radius bafl>n>n flekli yüzünden,
supinasyonda daha gergin hale gelir. Bu ba¤, distal humerus
ve proksimal önkolu sabitleyen lateral kollateral ligamentöz
kompleksinin bir parças>d>r. Monteggia lezyonunda anüler
ligament yer de¤ifltirmesi meydana gelmektedir.
rak tan>mlam>fllard>r. Bu, radius bafl> ç>k>¤>n>n do¤rultusun-
dan çok ulna k>r>¤>n>n karakteridir; ki bu hem yetiflkinlerde
hem çocuklarda Monteggia k>r>kl>-ç>k>klar>n>n uygun te-
davisine karar vermede en faydal> olan>d>r. Ulnar k>r>¤>n
stabil anatomik redüksiyonu hemen hemen hep proksi-
mal radiusun, proksimal radyoulnar eklemin ve akut tes-
pitindeki radyokapitellar eklemin anatomik stabil redük-
siyonuyla sonuçlan>r. Ulnar k>r>klar tüm pediatrik ön kol
k>r>klar>yla benzer bir flekilde tan>mlan>r: plastic defor-
masyon, inkomplet yada yeflil a¤aç k>r>klar> ve komplet
k>r>klar. Komplet k>r>klar, transvers, k>sa oblik, uzun ob-
lik ve parçal> k>r>klara ayr>l>r. Tedavi do¤rudan k>r>k tip-
leriyle ilgilidir: plastik deformasyon ve yeflil a¤aç k>r>klar>
için kapal> redüksiyon, transvers ve k>sa oblik k>r>klar>
için intramedüler fiksasyon, uzun oblik ve parçal> k>r>klar
(Tablo 12-1).
(ulnohumeral) ç>k>¤>.
kenar>n>n referans çizgiden 1 mm'den fazla sapma göstermesidir.