18
ÇOCUKLARDA SERV
YARALANMALARI
William C. Warner Jr. ve Daniel J. Hedequist
Çeviri: Dr. Serkan Bilgiç, Dr. Kemal Kara
G
ANATOM< 686
Ü
ST
S
ERV
O
MURGA
686
A
LT
S
ERV
O
MURGA
688
BEL
DE/ERLEND
689
RADYOGRAF
689
D
ÜZ
R
ADYOGRAF<
689
O
MURGADAK<
Ö
ZEL
B
ÖLGELER
R
ADYOGRAF
D
E/ERLEND
690
Ö
ZEL
G
ÖRÜNTÜLEME
Y
ÖNTEMLER<
692
SERV
H
ALO
U
YGULAMA
T
EKN<
695
RADYOGRAF
SP
696
ÇOCUKLARDA SP
YARALANMASI
696
YEN
698
C
ERRAH<
T
EDAV<
699
ATLAS KIRIKLARI
703
ATLANTOAKS
O
DONTO
K
IRIKLAR
704
O
S
O
DONTO
706
T
RAVMAT
L
A
YRILMA
707
CERRAH< TEDAV< 707
A
TLANTOAKS
A
RTRODEZ
707
K
ONJEN
A
NOMAL
S
ENDROMLARLA
<
L
A
TLANTOAKS
<
NSTAB
710
A
TLANTOAKS
R
OTATUAR
S
UBLUKSASYON
711
H
ANGMAN
K
IRI/I
713
SUBAKS
714
P
OSTER
L
H
ASAR
(PLD)
714
K
OMPRESYON
K
IRIKLARI
715
U
N
B
F
ASET
D
715
B
URST
K
IRIKLARI
716
S
POND
S
POND
716
C
ERRAH<
T
EDAV<
716
G
Çocuklarda servikal omurga k>r>klar> nadir olup pediatrik k>-
r>klar>n sadece %1'ini ve tüm spinal yaralanmalar>n %2'sini
oluflturur.
7,9,87,88,102,108,119,132,164,189,212
Y>ll>k insidans>n>n
100.000'de 7.41 oldu¤u tahmin edilmektedir.
145
Baz> yaralan-
malar tespit edilemediklerinden, baz>lar> da sadece otopside
tespit edilebildiklerinden dolay> bu sonuç yan>lt>c> olabilir.
Aufdermaur
13
spinal yaralanma geçiren 12 çocu¤un omurga-
lar>n> otopsi yaparak incelemifltir. Klinik ve X-ray inceleme-
de sadece bir hastada k>r>k oldu¤u düflünülmesine ra¤men 12
hastan>n tümünde tip I k>r>¤a benzer bir flekilde vertebral ci-
simden kartilaj endplatelerinin kolumnar ve kalsifiye kartilaj
bölgelerinden ayr>lm>fl oldu¤unu bulmufllard>r. Otopsi yap>-
l>rken çekilen radyografiler küçük bir aral>k veya interverteb-
ral mesafenin bariz genifllemesi fleklinde ortaya ç>kan ayr>l-
may> göstermifltir.
13
Sekiz yafl>ndan küçük çocuklarda servikal omurga yaralan-
malar> alt servikal omurgada ortaya ç>karken, 8 yafl>ndan bü-
yük çocuklar ve genç yetiflkinlerde k>r>klar alt ve üst servikal