![]() karpi radialis longus ve brevis kaslar>, dirse¤in lateral kollate- ral ba¤lar> ile birlikte serbest distal parçaya yap>fl>k kal>rlar. Ayr>lma fazla ise, eklem kapsülünün anterior ve posterior yüz- leri genelde dönüktür. Bununla birlikte, bu yumuflak doku ya- ralanmalar> genelde d>fl tarafa lokalizedir ve az ayr>lm>fl k>r>¤> tan>maya yard>mc> olabilir. K>r>k bölgesinde afl>r> yumuflak doku ödemi afl>r> yumuflak doku hale gelmedi¤ine göre de¤iflir. Eklem yüzeyi sa¤lamsa, parça- n>n yer de¤ifltirme miktar> medial eklem yüzü ile ba¤lant>l> ve arkadafllar>, stabilitesine etkisini vurgulayarak röntgenlerde anstabil ola- rak görülen k>r>klar>n MRG incelemesinde k>k>rdak ba¤lant>- lar>n>n bozuldu¤unu görmüfllerdir. Tam bir k>r>k varsa, par- ça döner ve çeflitli derecelerde yer de¤ifltirme olur; çok ciddi k>r>klarda, rotasyon hemen hemen 180 derecedir, lateral kon- dilin eklem yüzeyi metafiz k>r>k yüzeyinin karfl>s>na gelir. Wilson, nar posteriora yerleflir, distal parçan>n medial bölümü öne do¤ru döner. rolateral subluksasyonu olas>l>¤>n> oluflturur. Önkol koronal planda valgusa döner ve radius ve ulna ile lateral kondilin la- teral translokasyonu da olabilir (fiekil 15-4). Lateral translo- kasyon konsepti, tedavi edilmemifl k>r>klar>n rekonstrüksiyo- nunda önemlidir. diler parçan>n tam koronal dönmesi oluflabilir. Kalan aksiyel deformite translokasyon olmaks>z>n saf valgus ile sonuçlan>r (fiekil 15-4). bu durum nadirdir. Dirse¤in posterolateral instabilitesi, ge- nellikle olay>n nedeni de¤il olay>n sonucudur. I) (Milch HE. Fractures and fracture-dislocations of the humeral condyles. J Trauma 1964;4: 592-607. |