![]() dir (fiekil 31-1). lob tümörlerinin s>kl>kla bu a¤a yay>ld>¤>- n> ve üst lob tümörlerinin nadir olarak bu lenf nodlar>na metastaz yapt>¤>n> ortaya koymufltur. Nohl-Oser akci¤er kanserli 359 hastay> kapsayan çal>flmas>nda rejyo- nel metastaz özelliklerini mediastinosko- pi, skalen lenf nodu biyopsisi ve torakoto- mi yoluyla ortaya koymufltur. Sa¤ üst lob tümörlü 152 hastada subkarinal, kontra- lateral mediastinal ve kontralateral skalen nod yay>l>m> nadir olarak saptanm>flt>r (%5 `den az). belirlenmifltir (%75). Sol üst lob tümörlü 104 hastada metastazlar ço¤unlukla kon- tralateral mediastinal (%13) ve skalen lenf nodlar>na oldu¤u saptanm>flt>r (%10). Sa¤ alt lob orijinli tümörlerin nadiren kontra- lateral mediastinal ve skalen lenf nodlar>- na yay>l>m yapt>¤> saptanm>flt>r (%7). sal segmentleri B. Orta lob ve alt lob superior segmenti. C. Alt loblar>n bazal segmentleri D-G. sol akci¤erden 4 drenaj yolu tariflenmifltir. D. Subaortik lenf nodlar>na oradan N.Vagus boyunca skalen lenf nodlar>na ve N.Laryngeus recurrens boyunca mediastinal lenf nodlar>na. E. N.Phrenicus boyunca skalen lenf nodlar>na. F. Ana bronfl boyunca paratrakeal lenf nodlar>na. G. Ana bronfl alt>nda subkari- nal lenf nodlar>na. |