sahiptir. Predominant olarak genç, sa¤l>k-
l> erkeklerde görülür. Bu grupta insidans
y>lda 500'de 1 gibi yüksek bir de¤erdir ve
olgular>n ço¤unda normal akci¤erlerdeki
apikal subplevral bleblerin y>rt>lmas> so-
nucu oluflur (fiekil12-2). Apeksteki trans-
pulmoner bas>nçlar>n yüksek olmas> al-
veolar gerim bas>nçlar>n> artt>r>r görüflü
kabul edilse de apikal bleblerin patogene-
zi aç>k de¤ildir. Alveollerin y>rt>lmas> so-
nucu, visseral plevran>n internal ve ekster-
nal elastik membranlar> aras>nda hava
hapsedilir. Bu çeflit pnömotorakslar>n
uzun boylu, ince yap>l> ve özellikle sigara
içenlerde görüldü¤ü belirtilmifltir. Sa¤l>kl>
me riski %0.1 olarak hesaplan>rken, siga-
ra içenlerde bu oran %12 gibi yüksek bir
de¤erdir. Marfan sendromu gibi ba¤ doku
hastal>klar> ile de bir iliflki söz konusudur.
Spontan pnömotoraks>n otozomal domi-
nant geçiflli ve tam olmayan etkinli¤e sa-
hip ailesel bir formu tan>mlanm>flt>r.
ve sekonder spontan pnömotoraks olarak
adland>r>l>r. Sekonder pnömotoraksa yol
açan bir çok akci¤er hastal>¤> vard>r. (Tab-
lo 12-1). Olgular>n ço¤unlu¤u, y>rt>lma ile
sonuçlanan hiperinflasyon ve ard>ndan
akci¤er parankim kollaps>n>n efllik etti¤i
fibrozis ve lenfanjioleiomyomatozis gibi
akci¤er parankimi içinde kistik lezyonlar-
la karakterize hastal>klar da spontan y>rt>l-
ma ve pnömotoraksa yol açabilir. Primer
ya da metastatik olsun her iki malign pul-
moner nodül genellikle subplevral yerle-
flim gösterir ve büyüdüklerinde y>rt>larak
spontan pnömotoraks ile sonuçlanabilir.
lar katamenial pnomotoraks olarak adlan-
d>r>l>r. Menstruasyon bafllang>c>ndan önce
ya da sonra 72 saat içinde görülür. Metas-
tatik, hormonal ve anatomik modele da-
yanan üç ayr> mekanizma önerilmifltir.
Metastatik model; endometrial dokunun