DİSTAL HUMERUS KIRIĞI Dirsek: Kemik Patolojileri (Sol) Erişkin bir hastada suprakondiler humerus kırığı. AP dirsek rayografisi parçalı suprakondiler humerus kırığını göstermekte. Dirsek eklemi eklem yüzeyleri korunmuştur . Eklem yüzeylerin korunması ve kompleks bir kırık olması nedeniyle AO sınıflama sistemine göre bu bir A3.3 lezyondur. (Sağ) Aynı hastanın lateral rayografisi parçalı suprakondiler humerus kırığını göstermekte. Dirsek eklem yüzeyleri korunmuştur . (Sol) AP dirsek radyografisi 41 yaşında erkek hastada humerusa kıyasla belirgin yer değiştirmiş humeral kondilleri göstermekte. Eklem yüzeye uzanımın görülmesi zordur ve eğer değerlendirilemezse AO sınıflama sistemine göre bu bir A2.3 kırık olarak kabul edilecektir ve bazı olgularda alçı ile tedavi uygulanabilir. (Sağ) Aynı hastanın aksiyel kemik BT görüntülemesi kırığın interkondiler parçasını daha iyi göstermektedir. Metafizer bağlantı da daha iyi görülmekte. Bu değişiklikler AO sınıflamasını C2.1’e çevirmekte ve açık redüksiyon gerektirmektedir. (Sol) 58 yaşında bir kadın hastanın oblik dirsek radyografisi distal humerusun kötü şekilde parçalanmış interkondiler kırığını göstermektedir. Trokleanın fragmantasyon ve yer değiştirmesine ve kapitellumun rotasyon ve yer değiştirmesine dikkat edin. (Sağ) Aynı hastanın lateral radyografisi trokleanın belirgin bir şekilde yukarı yer değiştirmesini ve kapitellumun 90º rotasyonunu göstermekte. Bu bir AO C3.3 lezyondur. Fragman rotasyonu ve yer değiştirmesi radyografilerde sıklıkla BT’den daha iyi değerlendirilir. 3 9