METABOLİK KEMİK HASTALIĞINA GİRİŞ Metabolik Kemik Hastalığı: Giriş ve Genel Bakış (Sol) PA radyografi renal osteodistrofinin bulgularını göstermektedir. Kemik rezorpsiyonundaki tipik fizyal değişiklikler arasında genişleme ve düzensizlik bulunur. Bu hasta için ek olarak, kemikler difüz şekilde yoğundur ve bu durumun yeni kemik oluşumunun bir göstergesidir. (Sağ) AP radyografi büyüme plağında belirgin genişleme ile beraber epifiz kaymasını göstermektedir. Büyüme plağı kemik oluşumu ile alakalı metabolik aktivitenin alanıdır. Bunun gibi, herhangi bir metabolik kemik hastalığına duyarlıdır. (Sol) Lateral radyografi dirsekteki orta boylu damarlardaki geniş kapsamlı kalsifikasyonu göstermektedir. Metabolik kemik hastalığı sadece kemikleri değil değişik yumaşak dokuları da etkiler. Damar duvarlarındaki metastatik kalsifikasyon, hiperparatiroidizmin önemli bir bulgusudur. (Sağ) Sagital T2A MR triseps tendonundaki kesintiyi göstermektedir. Tendonların ve diğer yumuşak dokuların bütünlüğünde zayıflama, renal osteodistrofiye eşlik eden başka bir kemik dışı özelliktir. (Sol) AP radyografi hipotiroidizme eşlik eden değişiklikleri göstermektedir. Oldukça geçikmiş kemik yaşı mevcuttur. Büyüme plakları hafif genişleme ile birlikte anormaldir. Sağ femur baş epifizi parçalanmıştır (kretinoid kalça olarak adlandırılır). (Sağ) PA radyografi akromegalinin yarattığı değişiklikleri göstermektedir. Bu kemik ve kıkırdağın anormal şekilde büyümesine sebep olur ve bu iskelette eşit dağıtılmamış şekildedir. Bu elde MKF eklem aralıklarında genişleme görülmektedir ve bu kıkırdağın işaret eder. fazla büyümesine 11 7