ARTROPLASTİLERE GİRİŞ Ortopedik İmplantlar veya Artrodezler: Artroplastiler ve Artrodezler (Sol) T2A koronal MR kesitinde, sağ TKA çıkarılması sonrasında kalan defekt içerisinde yerleşimli antibiyotik emdirilmiş tomurcuklar görülmektedir. Tomurcuklar çevresindeki yumuşak doku kalınlaşmış ve hiperintenstir , görünüm devam eden enfeksiyonu desteklemektedir. (Sağ) Aynı hastanın sagital PD yb MR kesiti, fokal sıvı cepleri ve ödem ile sağ femoral şaft içerisinde devam eden kronik osteomylelitin yayılımını göstermektedir. TKA’nın orijinal bölgesinin daha proksimalinde yerleştirilmiş olan antibiyotik emdirilmiş tomurcuklara dikkat ediniz. (Sol) (Sol) AP radyografi sementli bir asetabuler komponentin belirgin gevşemesini göstermektedir. göre Orjinal pozisyonuna karşılaştırıldığında, kapın 2 cm süperiora çökmesi mevcuttur, ayrıca anormal lateral eğiklik (tilt) izlenmektedir. (Sağ) AP radyografi semetli bir femoral gövdenin gevşemesini göstermektedir. Gövdenin büyük bir kısmını kaplayan 2 mm’den daha fazla lüsensi mevcuttur. Tüm gövde görüntü alanına girmemektedir. Ancak lüsensi distale doğru devam etmektedir. Kortikal endosteal incelmeye dikkat ediniz. (Sol) Lateral radyografi femoral gövdenin baş kesiminde belirgin endosteal hipertrofiyi ve hafif kortikal hipertrofiyi göstermektedir. Hipertrofi çok aşırı miktarda olmadıkça bu bulgular normal kabul edilebilir ancak stabilite açısından takip edilmelidir. (Sağ) AP radyografi femoral gövdenin baş kesimini kat eden kortikal ve endosteal hipertrofiyi göstermektedir. Ayrıca kemik-komponent arayüzünde geniş bir lüsensi mevcuttur. Bu femoral komponentin gevşemesini göstermektedir. 7 7