KEMİK TÜMÖRLERİ: TANI, EVRELEME VE BİYOPSİ Kemik Tümörleri ve Tümör-Benzeri Lezyonlar: Giriş ve Genel Bakış (Sol) Grafik evre IIB malign kemik tümörünü göstermektedir. Evre IIB için, lezyon T2 (> 8 cm) ve yüksek derecelidir (G3, 4). Lenf bezi veya uzak metastaz yoktur (N0, M0). (Sağ) Y radyografi skapuladan kaynaklanan radyasyona sekonder gelişmiş osteosarkomu göstermektedir. Bu büyük lezyon (T2) biyopside yüksek dereceliydi (G4), fakat lenf bezi veya uzak metastaz yoktu (N0, M0)ve evre IIB oldu. (Sol) Grafik evre III malign kemik tümörünü göstermektedir. Evre III T3 tanımını gerektirir ki burada primer tümör alanında birden fazla aralıklı tümör vardır. Bunlar, burada gösterildiği gibi aynı kemik içinde primer daha büyük tümör ve yanında sekonder tümör olarak bulunurlar. (Sağ) Grafik evre III primer malign kemik tümörünün 2. tipini göstermektedir. Bu aralıklı tümörler bir kemikte primer daha büyük tümör ile hemen komşu kemikte sekonder tümör olarak bulunurlar. 2 6 (Sol) Lateral radyografi yüksek dereceli olduğu (G3) kanıtlanan fibulada agresif osteosarkomu göstermektedir. Lenf bezi veya uzak metastaz yoktu (N0, M0). Boyutu ile, T1 olarak nitelendirilebilir ve böylece evre IIA olabilir. Ancak, MR ile evre yükseltildi. (Sağ) Aynı hastada, koronal T1 A K+ yb MR büyük fibula lezyonunu gösteriyor. Ayrıca aynı histolojik yapıda bir lezyon da tibyada vardı. Bu “skip metastaz” lezyonu (T3, G3, N0, M0) evre III 3’e yükseltti.