PATOLOJİK KIRIK Giriş: Travmatik Yaralanma, Özel Konular (Sol) AP radyografi, yetişkin birinin parmağındaki terminal falanksta ekspasil lusent lezyonunun içinden geçen parçalı kırığı göstermektedir. Lezyonun etrafı çevreleyen yumuşak doku şişliği bulunmaktadır. Hasta hafif bir travma geçirmiştir. Lezyonun etrafındaki kortikal incelmeye dikkat edin. (Sağ) Aynı hastaya yapılan lateral radyografide kırık ve altta yatan ekspansil lezyon görülmektedir. Bu enkondromun içinden geçen patalojik bir kırıktır ve el ve parmaklarda en sık görülen lezyondur. (Sol) Bir çocuğun AP radyografisinde düşük dereceli travma sonrasında proksimal humerustaki geniş ekspansil lezyonun içinden geçen patalojik kırık gözükmektedir. Bu bir basit kemik kistidir ve çocukların büyük uzun kemiklerinde görülen bu lezyonlar içinde en çok görülenidir. (Sağ) Lateral radyografi erişkin bir kişinin proksimal radyusunun ekspansil litik lezyonunda patolojik kırığı gösteriyor. Lezyonda bulanık matriks bulunmaktadır ve bu biyopsi ile kanıtlanmış fibroz displaziydi. (Sol) AP radyografi ile hafif travma geçirdikten sonra ön göğüs ağrısı hisseden 15 yaşındaki erkek çocuğunun medyal klavikulasındaki iyi çevrelenmiş ekspansil lüsent lezyonundan geçen ince kortikal kırık görülmektedir. (Sağ) Aynı hastaya çekilen aksiyel kemik BT ile lezyon içinde kırığın uzanımı görülmektedir. Lezyon içinde birçok küçük kortikal fragmanlar gözükmektedir, bu “serbest fragman”a işaret eder ve bir kistik lezyon gösterir. Bu basit kemik kistidir. 1 13