YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİNE GİRİŞ Yumuşak Doku Tümörleri: Giriş ve Genel Bakış AJCC Sınıflaması TNM Tanımlar Primer tümör değerlendirilemez Primer tümör kanıtı yok Tümör en büyük boyutu ≤ 5 cm Yüzeyel tümör en büyük boyutu ≤ 5 cm Derin tümör en büyük boyutu ≤ 5 cm Tümör en büyük boyutu > 5 cm Yüzeyel tümör en büyük boyutu > 5 cm Derin tümör en büyük boyutu > 5 cm Bölgesel lenf bezleri değerlendirilemiyor Bölgesel lenf bezi metastazı yok Bölgesel lenf bezi metastazı Uzak metastaz yok Uzak metastaz Derece değerlendirilemez Derece 1 (FNCLCC skor 2-3) Derece 2 (FNCLCC skor 4-5) Derece 3 (FNCLCC skor 6-8) Primer Tümör (T) TX T0 T1 T1a T1b T2 T1a T2b Bölgesel Lenf Bezleri (N) NX N0 N1 Uzak Metastaz (M) M0 M1 Histolojik Derece (G) GX G1 G2 G3 Amerikan Kanser Ortak Komitesi (AJCC) Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer (FNCLCC) “Kanserle Savaş Merkezleri Ulusal Federasyonu” histolojik dereceleme yönteminin kullanımını tercih eder. Yararlanılabilecek ek tanımlayıcılar kalıntı tümör (R) ve kombine lenf-damar invazyonudur (LVI). Kalıntı tümör tanımlanamaz = RX, mevcut değil = R0, mikroskopik olarak mevcut = R1 veya makroskopik olarak mevcut = R2. Lenf-damar invazyonu mevcut değil/tanımlanamaz, mevcut/tanımlanabilir, uygulanamaz veya bilinmiyor/belirsiz şeklinde belirtilir. AJCC Evreleme Formlarının yedinci baskısından uyarlanmıştır. AJCC Evreleri/Prognostik Gruplar Evre IA IB IIA IIB III IV T T1a, T1b T1a, T2b T1a, T1b T1a, T2b T1a, T2b Herhangi bir T Herhangi bir T N N0 N0 N0 N0 N0 N1 Herhangi bir N M M0 M0 M0 M0 M0 M0 M1 G G1,GX G1,GX G2,G3 G2 G3 Herhangi bir G Herhangi bir G Kas-İskelet Tümör Derneği’nin Cerrahi Evreleme Sistemi yanı sıra yukarıda gösterilen AJCC evreleme sistemi de yaygın olarak kullanılmaktadır. Alternatif Cerrahi Evreleme Sistemi’nin daha ayrıntılı açıklaması için lütfen metne bakınız. AJCC Evreleme Formlarının yedinci baskısından uyarlanmıştır. bir sinyal özelliği ve tümörün nekroz yüzdesinin tahmini. Seçilmiş Kaynaklar 1. American Joint Committee on Cancer: AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York: Springer. 291-6, 2010 2. The NCCN Soft Tissue Sarcoma Clinical Practice Guidelines in Oncology (Version 1.2010). © 2010 National Comprehensive Cancer Network, Inc. Available at: http://www. nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed March 20, 2010 3. Garner HW et al: Benign and malignant soft-tissue tumors: posttreatment MR imaging. Radiographics. 29(1):119-34, 2009 4. Laffan EE et al: Pediatric soft-tissue tumors and pseudotumors: MR imaging features with pathologic correlation: part 2. Tumors of fibroblastic/myofibroblastic, so-called fibrohistiocytic, muscular, lymphomatous, neurogenic, hair matrix, and uncertain origin. Radiographics. 29(4):e36, 2009 3 4 5. Moore LF et al: Radiation-induced pseudotumor followinj therapy for soft tissue sarcoma. Skeletal Radiol. 38(6):5 7984 2009 6. Navarro OM et al: Pediatric soft-tissue tumors and pseudo tumors: MR imaging features with pathologic correlation: part 1. Imaging approach, pseudotumors, vascular lesions, and adipocytic tumors. Radiographics. 29(3):887-906, 2009 7. Wu JS et al: Soft-tissue tumors and tumorlike lesions: a systematic imaging approach. Radiology. 253(2):297-316, 2009 8. Weiss SW et al: Enzinger and Weiss’ Soft Tissue Tumors. 5th ed. Philadelphia: Elsevier, 2008 9. Beaman FD et al: Superficial soft-tissue masses: analysis, diagnosis, and differential considerations. Radiographics. 27(2):509-23, 2007 10. Kransdorf MJ et al: Imaging of Soft Tissue Tumors. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006 11. Enneking WF et al: A system for the surgical staging of musculoskeletal sarcoma. 1980. Clin Orthop Relat Res. (415):418, 2003