KALÇANIN OSTEONEKROZU Kemik İliği Ödemi ve Nekroz: Osteonekroz (Sol) İleri ON’un ÖA radyografisi. Bulgular yamalı skleroz ve hafif eklem yüzey kollapsını içermektedir. Hasarlanmanın lateral lokalizasyonu daha medyale lokalize lezyondan daha yüksek kollaps riskine sahiptir. (Sağ) ÖA radyografi şiddetli eklem yüzey kollapsı ile birlikte kalça ON unu gösteriyor. Bir kez kollaps oluştuğunda cerrahi seçenekler hemiartroplasti ya da total eklem replasmanı ile sınırlıdır. Hafif superior eklem aralığı 2° OA’in daralması başladığını haber veriyor. (Sol) Kurbağa pozisyonunda yan radyografi büyük subkondral kırığı gösteriyor. Bu tür bir bulgu dikkati direk olarak eklem yüzeye çekmelidir; bu hastada hafif kollaps mevcuttur . (Sağ) Başka bir hastanın kalçasının yalancı profil görüntüsü femur başının anterior superior ağırlıktaşıyan kesimindeki skleroz gösteriyor. ve kollapsı Anterosuperior lokalizasyon ON’un en sık görüldüğü alandır ve hafif değişiklikler en iyi kurbağa yan ya da yalancı profil görüntülerde saptanır. (Sol) Subkapital femoral boyun kırığı ve fiksasyonunu takiben gelişmiş ON’u olan bir hastanın ÖA radyografisi. Büyük infarkt başta belirgin yassılaşmaya neden olmuştur. Kalça eklem aralığı daralması ve osteofitler ile birlikte 2° OA da mevcuttur. (Sağ) Kemoterapiye sekonder kemik infarktları ve ON’u olan olgunun koronal STIR MR görüntüsü. Etiyoloji aynı olmasına rağmen lezyonlar ile ilgili terminoloji sıklıkla kafa karıştırıcıdır. “Kemik infarktı” bir eklem yüzeyden uzak lezyonları tanımlarken “ON” ve “AVN” subkondral lezyonları tanımlar 10 11