AKSESUAR KEMİKLER, AYAK BİLEĞİ VE AYAK Ayak Bileği ve Ayak: Kemik Patolojiler (Sol) Anteroposterior radyogramda medyal malleolde , anterior kollikulusu içeren, küçük aksesuar kemikleşme merkezi izleniyor. Bu durum adölesan dönemde medyal ayak bileği ağrısı nedeni olabilir. (Sağ) Mortis grafisinde fibula distal ucunun anterior kenarında bipartid os subfibulare izleniyor. Komşuluğundaki fibulanın kenarı konkavdır. Os subfibulare büyüyerek ayak bileğinde lateral sıkışmaya neden olabilir. (Sol) Aksiyel kemik BT’de, sustentakulum talinin posterior kenarında os sustentakuli izleniyor. Bu kemikçik nadirdir ve tarsal tünel sendromuna neden olabilir. (Sağ) Lateral grafide, talusun posterior çıkıntısından ayrı bir kemikleşme merkezi olan os trigonum izleniyor. Küçük bir sinkondroz onu ana naviküler kemikle birleştiriyor. Posterior çıkıntının kırığı kolaylıkla os trigonum ile karıştırılabilir. Fakat kırık hattı burada görülenden daha keskin sınırlı olmalıdır. (Sol) Sagital T1A yb MR artrografide os trigonum izleniyor. Kontrast madde posterior subtalar ekleme enjekte edilmiştir. Kemikçik ile ana kemik (talus) arasında kontrastın izlenmesi sinkondrozda ayrılmayı düşündürür. Talus ve ayrı kemikçik arasında sıvı izlenmesinin normal bir bulgu olup olmadığı ile ilgili veri yoktur. (Sağ) Aynı hastada sagital T2A yb MR artrogramda, ve komşu talusda kemikte zedelenmeyi düşündürecek ödem izleniyor. Bu hasta posterior ayak bileği sıkışması kliniği ile başvurdu. 7 11