AKUT OSTEOMİYELİT: ERİŞKİN Enfeksiyon: Osteomiyelit (Sol) Önarka radyografi osteomiyelitin klasik bulgularını gösteriyor. Medyal femoral kondilde tipik olarak oldukça dens reaktif kemik oluşumu ile çevrili permeatif bir lüsensi mevcut. (Sağ) Aynı hastanın aksiyel kemik BT kesiti tüm kesit alanını etkilemiş permeatif paternde kemik yıkımını doğruluyor ve ayrıca radyografideki fokal litik alanı serpinjinöz dallanmaları ile birlikte gösteriyor. (Sol) ÖA radyografi tüm proksimal humerusta uzanım gösteren geniş serpinjinöz bir litik lezyonu çevreleyen dens sklerotik reaktif kemiği gösteriyor. Serpinjinöz lezyon osteomiyelitin yıkım paternini oldukça destekler. (Sağ) AÖ (sol) ve oblik (sağ) radyografiler proksimal falanks düzeyindeki yumuşak doku şişliğini ve yanı sıra dens periost reaksiyonunu gösteriyor. Bir involukrum içinde bir sekestruma ait oval sklerotik bir kemik parçası içeren litik bir odak mevcut. (Sol) ÖA radyografi yüksek tibyal osteotomi içindeki vida kırığını ve hastanın kendi kemiğindeki rezorpsiyon/ düzensizliği gösteriyor. Bu görünüm büyük oranda osteomiyelite bağlı yetmezliği düşündürmektedir ancak mekanik yetmezlik de olasıdır. (Sağ) Koronal kemik BT 2. vida kırığını da göstermektedir. Kemik greftin komşuluğunda, hastanın kendi kemiğinde dens kemik reaksiyonu yanı sıra rezorpsiyon mevcut. Bu görünüm rezorpsiyon ve kemik köprüleşmeden daha çok osteomiyelit ile ilişkili yıkıcı değişiklikler için tipiktir (kültürle kanıtlandı). 8 11