AKUT OSTEOMİYELİT: ERİŞKİN Enfeksiyon: Osteomiyelit (Sol) Bu hasta yakın zamanda Afrika’dan omuz ağrısı ve şişliği ile döndü. Radyografi skapulada litik bir lezyon yanı sıra yumuşak dokular içindeki havayı gösteriyor. Yumuşak doku yağ planlarının silindiğine dikkat edin. (Sağ) Aynı hastanın aksiyel kemik BT kesiti skapula gövdesindeki litik lezyonu gösteriyor. BT’nin abse oluşumunu göstermek için optimal yöntem olmadığı bilinmelidir bununla birlikte bu hastada osteomiyelit odakları doğrulandı. Daha sonra MR uygun şekilde elde olundu. (Sol) Aksiyel T1A K+ yb MR kesiti subskapularis ve infraspinatus kasları içinde yüksek sinyalli kontür ve kas ödemi ile çevrili düşük sinyalli sıvı kolleksiyonları olarak abse oluşumlarını göstermektedir. Çevresindeki yumuşak doku abseleri ile birlikte kemik yıkımı bulgularının birlikteliği osteomiyelit tanısı için tanısaldır. Aspirasyon Staphylococcus olduğunu gösterdi. (Sağ) ÖA radyografi patellanın lateral kesiminde litik bir lezyonu gösteriyor. Bu lezyon için uzun bir ayırıcı tanı listesi mevcut olup; ileri inceleme gerekmektedir. 8 10 (Sol) Aynı hastanın sagital T2A yb MR kesiti lezyonun sıvı sinyalinde olduğunu ve ayrıca patella superioru içindeki metalik artefakta varlığını ait düşük sinyal gösteriyor. Bu görünüm radyografide görülemeyecek kadar küçük metal bir yabancı cisim ile oluşmuş penetran yaralanmayı desteklemektedir. Geniş bir s›v› yanı sıra komşu Hoffa yağ yastığı içinde ödem mevcuttur. (Sağ) Koronal T1A K+ yb MR kesiti patellar lezyonun düşük sinyalli sıvıyı çevreleyen çevresel bir olduğunu parlaklaşma göstermektedir; Staphylococcal bir osteomiyelit kanıtlandı.