komisin kullan>m>n> cayd>rmay>, febril nötropenik hastada
içi kateteri ya da damarsal grefti olan hastalarda profilaktik tedaviden kaç>nmay> öner-
mektedir. Bu önerilerin gerekçesi, bu ilac>n uygunsuz kullan>m>n>n sadece yeni dirençli
bakteri sufllar>n>n ortaya ç>kmas>n> h>zland>racak olmas>d>r. Benzer biçimde pek çok yazar
rutin oftalmik cerrahide vankomisinin profilaktik kullan>m>n>n enfeksiyon hastal>klar> ve
halk sa¤l>¤> aç>s>ndan uygun olmad>¤>n> düflünmektedir.
baz> üstünlükleri vard>r. Teikoplanin endokardit, bakteriyemi, osteomiyelit ve septik ar-
triti de içeren stafilokok enfeksiyonlar>n>n tedavisinde etkilidir. Günde bir kez ya da gün
afl>r> doz, MRSA ve ve enterokok nedeni ile oluflan ciddi enfeksiyonlar>n tedavisinin evde
verilmesine izin verir ve böylelikle hastane masraflar>nda ciddi bir azalma ve hayat kali-
tesinde art>fl sa¤lar. Teikoplanin, cerrahi profilakside dokuya mükemmel ifllemesi, düflük
toksisitesi, yar> ömrünün uzunlu¤u ve bu sayede baz> cerrahi ifllemlerde tek doz kullan>-
ma uygun olmas> sebebi ile vankomisine tercih edilebilir. Teikoplaninin antibakteriyel et-
kinli¤i vankomisininkine benzer olmakla beraber özellikle Streptokok ve Enterokok'a karfl>
artm>fl potense sahiptir. Teikoplanin, VanB dirençli ve VanC dirençli sufllar gibi vankomi-
sine dirençli organizmalara karfl> etkilidir. Teikoplanin araflt>r>lmakta olan bir ilaçt>r ve
üreticisi taraf>ndan iyi niyet amaçl> olarak tedarik edilebilir. Araflt>r>lmakta olan yeni gli-
kopeptidler oritavansin, telavasin, dalbavansin ve glikolipodepsipeptid olan ramoplanin,
vankomisine dirençli enfeksiyonlarda oldukça yüksek etkinli¤e sahiptir.
tatik ajanlard>r. Her ne kadar genifl etki spektrumuna (Riketsiya, Klamidya, Nokardia ve Ak-
tinomiçes) sahip olsa da özellikle de S aureus ve gram negatif basiller aras>nda direnç ol-
dukça yayg>nd>r. Tetrasiklinlerin temel klinik kullan>m> gonokokal olmayan üretrit, Ka-
yal>k Da¤lar benekli hummas>, kronik bronflit ve akne rozasea gibi sebase hastal>klar>n te-
davisidir. Ek olarak, tetrasiklinler penisiline alerjisi olan sfilizli hastalarda alternatiftir. Aç
karn>na al>nd>klar>nda tetrasiklinler oldukça iyi emilir ancak süt, antiasitler, kalsiyum ya
da demir ile al>nd>klar>nda emilimleri azal>r. Tetrasiklinler hücre d>fl> s>v>da da¤>l>rlar an-
cak beyin omurilik s>v>s>na geçifli güvenilir de¤ildir.
nitrojen seviyesinde art>fl ve psödötümör serebridir. Tetrasiklinler geliflmekte olan kemik
ve difller üzerindeki etkilerinden dolay> gebe kad>nlarda veya 10 yafl>ndan küçük çocuk-
larda kullan>lmamal>d>r. Limesiklin Avrupa'da bulunabilen yeni bir tetrasiklin ajand>r.
yan ürün olarak bulunmufltur. Nalidiksik asitin aerobik gram negatif bakterilere karfl> k>s-
men iyi etkinli¤e sahiptir ancak gram pozitif türlere karfl> etkinli¤i oldukça k>s>tl>d>r. Na-