46
·
Genel T>pta Yenilikler
Tablo 1-8
HIV'a Mesleki Maruziyet Sonras>nda Kemoprofilaksi için Kesin Olmayan
Halk Sa¤l>¤> Servisi Tavsiyeleri
Maruziyet fiekli
Perkütan
Müköz membran
Cilt, artm>fl risk
Kaynak Madde
Kan
En yüksek risk
1
Artm>fl risk
2
Risk art>fl> yok
3
Görünen kan veya di¤er
muhtemel enfeksiyöz s>v>lar>
4
veya dokular> içeren s>v>
Di¤er vücut s>v>lar> (idrar)
Kan
Görünen kan veya di¤er
muhtemel enfeksiyöz s>v>lar>
4
veya dokular> içeren s>v>
Di¤er vücut s>v>lar> (idrar)
Kan
Görünen kan veya di¤er
muhtemel enfeksiyöz s>v>lar>
4
veya dokular> içeren s>v>
Di¤er vücut s>v>lar> (idrar)
Antiretroviral
Profilaksi
Kuvvetle öner
Kuvvetle öner
Öner
Öner
Önerme
Öner
Öner
Önerme
Öner
Öner
Önerme
Antiviral Rejim*
AZT + 3TC + IDV
AZT + 3TC ± IDV
AZT + 3TC
AZT + 3TC
AZT + 3TC ± IDV
AZT ± 3TC
AZT + 3TC ± IDV
AZT ± 3TC
Antiviral Rejimler <çin Dozaj
Doz
AZT
200 mg PO TID X 4 hafta
3TC
150 mg PO BID X 4 hafta
IDV
800 mg PO TID X 4 hafta
veya
Sakinavir (IDV yerine)
600 mg PO TID X 4 hafta
Yeni Temel ve Geniflletilmifl HIV Maruziyeti Sonras> Profilaksi
(Postexposure Prophylaxis-PEP) Rejimleri
Temel Rejim
·
Zidovudin (RETROVmdad>r.
ZDV: günde 600 mg, 2 ya da 3'e bölünmüfl dozlarda ve
3TC: günde 2 kez 150 mg
Alternatif Temel Rejimler
·
Lamivudin (3TC) + stavudin (ZERIT; d4T)
3TC: günde 2 kez 150 mg ve
d4T: günde 2 kez 40 mg (vücut a¤>rl>¤><60 kg ise günde 2 kez 30 mg)
·
Didanozin (VIDEX, çi¤nenebilen/çözünebilen tamponlanm>fl tablet; VIDEX EC, yavafl sal>n>ml>
kapsül; ddI) + stavudin (d4T)
ddI: günde 400 mg (vücut a¤>rl>¤><60 kg ise günde 2 kez 125 mg), aç karn>na
d4T: günde 2 kez 40 mg (vücut a¤>rl>¤><60 kg ise günde 2 kez 30 mg)
Geniflletilmifl Rejim
Temel rejim ve ek olarak afla¤>dakilerden biri:
·
8 saatte bir 800 mg, aç karn>na.
(Devam>)