sinde etkindir. Di¤er sulfa ilaçlarda da oldu¤u gibi yan etkiler öngörülemez hipersensiti-
viteye ba¤l> (cilt reaksiyonlar>, aplastik anemi) veya doz ba¤>ml> olabilir (gastrointestinal
sistem semptomlar>, bafl a¤r>s>). Sülfasalazin genellikle hidroksiklorokin ve metotreksat
gibi ilaçlarla kombine olarak kullan>l>r.
yüksek yan etki profili sebebiyle nadir kullan>l>r.
rilmesine imkan tan>m>flt>r. Aktive olmufl immün hücreler taraf>ndan üretilen sitokinler
ba¤>fl>kl>k yan>t>n> azaltabilir ya da artt>rabilirler. Tümör nekroz faktörü
yasada halen 3 TNF-
adalimumab (Humira) ise dolays>z olarak TNF-
l>k ve lenfoma geliflimi gibi riskleri içermektedir. Di¤er riskler aras>nda sitopeniler, kalp
yetmezli¤i, ilaçlara karfl> antikor geliflimi ve lupus benzeri sendrom da yer almaktad>r. Of-
talmologlarca, bu ilaçlar>n demiyelinizasyona ba¤l> optik nörite ve nadiren de üveit alev-
lenmesine sebep oldu¤unun rapor edildi¤ini bilinmelidir. Ayr>ca bu ilaçlar çok da paha-
l>d>r, örne¤in infliksimab>n y>ll>k maliyeti ortalama 8 tedaviye göre hesaplan>rsa yaklafl>k
olarak 12.000 dolard>r. Bu problemlere ra¤men, bu ilaçlar otoimmün hastal>klar>n tedavi-
sinde çok etkili olabilir ve ba¤>fl>kl>k yan>t>n>n özgün flekillerini hedef alan immün tedavi-
lerin habercisidir. Anakinra (Kineret) hücre yüzeyindeki interlökin 1 (
modifiye edici ilaçlarla birlikte kullan>ld>¤>nda etkinli¤i artar. Abatacept'e (Orencia) di¤er
ilaçlara yeterli cevap vermeyen RA tedavisinde onay verilmifltir. Bu ilaç T-hücre aktivas-
yonunda yer alan T-hücre reseptörü CD28'i bloke eder ve inatç> hastal>kta çok etkili ola-
bilir. Rituksimab (Rituxan) kemoterapide kullan>lan bir B-hücre azalt>c> monoklonal anti-
kordur ve ayn> zamanda di¤er tedavilere cevaps>z RA tedavisinde de kullan>l>r.