yetini afla¤>ya çekmek için, günde tek doz aminoglikozid rejimleri uygulanmaktad>r.
visinde kullan>l>r. Bu ajan pnömokok, grup A streptokok, Mikoplazma pnömoni ve Klamid-
ya nedeni ile oluflan enfeksiyonlara karfl> etkilidir. Ayr>ca toplumda edinilmifl pnömoni-
nin önde gelen bir nedeni olarak bilinen Lejyonella türlerine karfl> da etkilidir. Eritromisin
üst solunum yollar> enfeksiyonlar>n>n tedavisinde ve penisiline alerjisi olan hastalardaki
cinsel yolla bulaflan enfeksiyonlar>n tedavisinde kullan>l>r.
eritromisin alternatifleridir ve gonokokal ve Klamidya enfeksiyonlar>n>n tedavisinde ve M
avium ve AIDS ile iliflkili di¤er inatç> enfeksiyonlar>n tedavisinde belirgin yarar sa¤layabi-
lirler. Azitromisin azalid olarak bir alt s>n>fa ayr>l>r ve eritromisine göre daha az ilaç etki-
leflimine sahiptir. Makrolidler aras>nda çapraz direnç gelifliminde art>fl görülmüfltür. Rok-
sitromisin, spiramisin ve josamisin gibi di¤er yeni makrolid antibiyotikler halen de¤erlen-
dirme aflamas>ndad>r ve benzer antimikrobiyal etkinli¤e sahiptir. Yeni bir yar> sentetik 14-
üyeli-halkasal makrolid antibiyotik s>n>f>na ait ketolid antibiyoti¤i olan telitromisin, bu
bölümde ilerde ele al>nm>flt>r.
tedavisi hariç, klindamisin nadiren tercih edilen bir ilaçt>r. A¤>zdan al>nd>¤>nda iyi emilir
ve parenteral formlar> da mevcuttur. Temel istenmeyen etkisi, baz> hastalarda psödo-
membranöz enterokolite kadar ilerleyebilen ishaldir.
branöz kolit nedeni oldu¤unun fark>na var>lmas> nedeni ile tekrar popülerlik kazanm>fl-
t>r. Vankomisinin, Klostridyuma ve metisiline dirençli stafilokoklar>, Korinebakter türlerini
ve di¤er difteroidleri de içeren pek çok gram pozitif bakteriye karfl> mükemmel etkinli¤i
vard>r. Vankomisin metisiline dirençli stafilokoklar>n neden oldu¤u ciddi enfeksiyonlar>n
tedavisinde tek bafl>na kullan>lmaktad>r. Metisiline dirençli S epidermidis nedeni ile oluflan
prostetik kapak endokarditi vakalar>nda vankomisin, rifampin ve gentamisin kombinas-
yonunun etkili oldu¤u gösterilmifltir.
sisteminde vankomisine dirençli enterokok tafl>d>klar> saptanm>flt>r. Çoklu ilaç direnci ne-
deni ile bu enfeksiyonlar>n tedavisi oldukça zor ya da imkans>zd>r. In vitro yap>lan çal>fl-
malar plazmid arac>l> vankomisin direncinin stafilokolara oldukça kolay nakledilebildi¤i-
ni göstermifltir; gerçekten de Temmuz 2002'den beri vankomisine dirençli S aureus ve S
epidermidis enfeksiyonlar>na dair raporlar mevcuttur.