![]() kuflak bir sefalosporinle birlikte bir aminoglikoziti içeren kombine antimikrobiyal tedavi verilmelidir. Sefalosporinler içinde psödomonas enfeksiyonlarda en etkin ilaç seftazidim- dir. Piperasilin/tazobaktam, imipenem ve meronem ço¤u mikrop örneklerinde en etkin ilaçlard>r. Fakat karbapenemlere direnç gittikçe artmaktad>r. Bafllang>ç antimikrobiyal se- çimi bölgedeki duyarl>l>k prevelans>na göre seçilmeli ve duyarl>l>k test sonuçlar>n>n reh- berli¤inde devam edilmelidir. Bir çal>flmada, antipsödomanal antibiyotiklere uzam>fl ma- ruziyet sonras> geliflen ve kötü sonuçlar> olan, yüksek ölüm oran>na sahip birçok ilaca di- rençli P aeruginozan>n ad>m ad>m ortaya ç>kmaya bafllad>¤>n> göstermifltir. Baflka türlü te- davi edilemeyen birçok ilaca dirençli P. aeruginoza enfeksiyonu bulunan hastalar için in- travenöz kolistin etkin bir tedavi seçene¤idir. sürmektedir. Azitromisin gibi yeni makrolidler gibi a¤>z yoluyla siprofloksasin ve di¤er flurokinolonlarda kistik fibrozisli hastalarda profilaktik ajan olarak kullan>lmaktad>r. Ay- r>ca P. aeruginoza enfeksiyonu veya kolonizasyonu bulunan kistik fibrozisli hastalarda so- lunum yoluyla akci¤erlere ulaflan tobramisinin etkin bir tedavi veya profilaksi seçene¤i ol- du¤u gösterilmifltir. rapy. 2000;46:229-234. atric patients. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004;23:445-455. 2003;290:1749-1756. la ölür ve birçok dezenfektan ve sabun taraf>ndan yok edilir. Amerikada 1956 da 6000 va- ka bildirilmiflken, bu say> y>ld>n y>la artarak y>lda 25000 vakaya ulaflm>flt>r. Enfeksiyon ge- nellikle do¤rudan cinsel temas sonras> ortaya ç>kar. Daha nadir olarak enfekte lezyonla nongenital temas sonras> veya kazara enfekte materyalin inokülasyonu sonucu enfeksi- yon meydana gelir. Gebe kad>ndan fetüse 16. haftadan önce transplasental geçifl olursa konjenital sifiliz ile sonuçlan>r. |