![]() n> öne sürmektedir. maktad>r. Yine de, antiviral tedavideki kayda de¤er geliflmeler nedeni ile, enfekte hasta- lar önceki y>llarda enfekte olan hastalara göre daha uzun süre yaflamakta ve daha yüksek yaflam kalitesine sahip olmaktad>r. Bu nedenle, günümüzde AIDS ölümcül bir hastal>k ol- maktan daha çok kronik hastal>k olarak muamele görmektedir. AIDS'li hastalarda azal- m>fl sa¤kal>m ile en fazla iliflkili olan risk faktörleri düflük CD4 seviyesi, tan>dan itibaren geçen sürenin uzunlu¤u, düflük serum albümin seviyesi (<0.30 g/L), daha önceki f>rsatç> enfeksiyonlar, yüksek viral yük ve yeni "klinik ilerleme" olaylar>d>r. CD4 say>s>, f>rsatç> enfeksiyon riskinin iyi bir göstergesidir. Plazma HIV RNA seviyeleri ise hastal>¤>n ilerle- mesinin daha da iyi göstergesidir, tedaviye yan>t> de¤erlendirmede de en iyi ve tek gös- tergedir. Bir hücrenin 2 veya daha fazla HIV alt tipi taraf>ndan enfekte olmas> nedeni ile viral DNA say>s>nda art>fl>n saptanmas>, süperenfeksiyonun daha önce düflünüldü¤ünden çok daha s>k oldu¤unu düflündürmektedir. bilir ve bu durum h>zl> viral art>fl ve ba¤>fl>kl>kta çöküfle neden olur. Belirli bir HIV alt ti- pi ile primer enfeksiyon farkl> alt tip ya da ayn> alt tiplerle süperenfeksiyona karfl> ba¤>- fl>kl>k savunmas>n>n yetersiz kalmas>na neden oluyor gibi görünmektedir. raci¤er ve böbrek fonksiyon testleri, idrar tahlili, PPD (tüberküloz testi), anerji paneli ve sfiliz, hepatit B virüsü, HCV, toksoplazma, CMV ve VZV için serolojik testlerini içerir. Ba- 1. C s>n>f> klinik koflullara (C1, C2 ve C3 s>n>flar>) sahip kiflilere ek olarak CD4 veya A2 A3 B2 B3 C2 C3 |