talar içerisinde özgül IGM üretimi gerçekleflir. Enfeksiyona karfl> immünolojik mücadele
hem serum arac>l> kompleman lizisi, hem de hücresel fagositozla sa¤lan>r. Histopatolojik
olarak genellikle damar çevresinde yo¤unlaflan lenfositik doku infiltrasyonu görülür. Geç
belirtiler HLA arac>l> otoimmün hasar veya kal>c> enfeksiyonun uzun süre gizli kalmas>n-
dan kaynaklan>yor olabilir.
temizlenme h>z> düflüktür. Enfeksiyonun kültürle kan>tlanm>fl tan>s> için pahal> laboratu-
ar gereçleri ve haftalarca süren kuluçka süresi gerekti¤inden pratikte kullan>m> uygun de-
¤ildir. Deri biyopsi örne¤inin monoklonal antikor boyalar> kullan>larak incelenmesiyle or-
ganizma yüksek duyarl>l>k oranlar>nda saptanabilmektedir. Serolojik tan> yöntemleri ha-
la pratik bir çözüm iken laboratuar yöntemleri henüz standardize edilememifltir. Antijen
preparatlar>ndaki farkl>l>klar, çapraz tepkime veren antikorlar>n ortamdan uzaklaflt>r>l-
mas>, kullan>lan test türü ve laboratuar çift kalite kontrollerindeki farkl>l>klar için farkl>
neticeler al>nabilmektedir.
immün nokta testidir. Hastal>¤>n erken dönemlerinde EL
semptomatik hastalar enfeksiyonun sonraki yay>l>m ve kal>c> dönemlerinde seropozitiftir.
Bu testler sadece Lyme hastal>¤>n>n klinik tan>s>n> desteklemek için kullan>lmal>d>r. Yok-
sa birincil tan> koymak veya tedaviye karar vermek için de¤ildir. Serolojik testler hastal>-
¤>n erken dönemlerinde düflük duyarl>l>¤a sahip olduklar> için kullan>fll> de¤ildirler. Sero-
lojik testler daha yüksek bir duyarl>l>k ve özgüllü¤e sahip olduklar> hastal>¤>n geç dönem-
lerinde daha kullan>fll>d>r. Antibiyotiklerin erkenden bafllanmas> antikor titrelerinin eflik
de¤erin alt>nda kalmas>na neden olabilir fakat Borrelia antijenlerine karfl> hücresel tepki-
sellik hala yüksektir. Yanl>fl pozitif sonuçlar sifilizli kayal>k da¤lar benekli atefli olan,
yaws, pinta, B rekurrentis ve çeflitli romatolojik hastal>¤> olanlarda saptanabilir. Western
blot analizi yanl>fl pozitif sonuçlar> saptamak için kullan>labilirken hastal>¤> kapm>fl kifli-
lerin yaklafl>k %10'u asemptomatik kalabilmektedir. Beyin omurilik s>v>s>nda ve kanda B
burgdorferi DNA s>n> saptamak için PZR kullan>labilir fakat nöroborelyoziste duyarl>l>¤>
EL
testi pozitif olabilirken, VDRL testi sonuçlar> negatif olmal>d>r.