l>¤>nda tip B kapsüle karfl> bakterisidal antikor oluflturulmas>n>n ard>ndan uzun dönem
ba¤>fl>kl>k sa¤lan>r; süt çocuklar genellikle ilk birkaç ay anneden geçen antikorlar pasif
olarak korunduktan sonra; enfeksiyon riskiyle ters orant>l> olarak yaflla beraber aktif anti-
kor düzeyleri yükselir. Menenjitli hastalar>n yaklafl>k %14'ünde nörolojik hasar geliflir. Di-
¤er enfeksiyonlar aras>nda epiglottit, orbital sellülit, artrit, otit media, bronflit, perikardit,
sinüzit ve pnömoni say>labilir. H. influenza tip B enfeksiyonlar>n>n h>zl> tan>s> için PZR
yöntemiyle DNA kitleri mevcuttur. T>bbi literatürde PZR için bazen NAAT (nükleik asit
amplifikasyon testi) terimi de kullan>lmaktad>r.
Bölüm 1:
Enfeksiyon Hastal>klar>
·
11
Tablo 1-4
Genitoüriner ve Gastrointestinal Prosedürler için Profilaksi Rejimi
Durum
Yüksek riskli hastalar
Ampisilin/Amoksiline alerjisi
olan yüksek riskli hastalar
Orta riskli hastalar
Ampisilin/Amoksiline alerjisi olan
orta riskli hastalar
* Çocuklarda uygulanacak total doz eriflkin dozunu aflmamal>d>r.
Vankomisin veya gentamisinin ikinci dozu önerilmemektedir.
Reprinted from Dajani AS, Taubert KA, Wilson W, et al. Prevention of bacterial endocarditis. Recommendations by the
American Heart Association. JAMA. 1997;277:1795. İAmerican Medical Association.
Ajan*
Ampisilin +
gentamisin
Vankomisin +
gentamisin
Amoksisilin veya
ampisilin
Vankomisin
Rejim
Eriflkin: m saat içinde;
Ampisilin 2gr. IM veya IV + gentamisin
1.5 mg/kg (en fazla 120 mg ); 6 saat
sonra 1gr ampisilin IM/IV veya amoksilin
1gr a¤>z yoluyla uygulan>r.
Çocuklar: m saat
içinde; Ampisilin 50 mg/kg IM veya IV (en
fazla 2.0 gr) + gentamisin 1.5 mg/kg, Alt>
saat sonra ampisilin 25 mg/kg IM/IV veya
amoksilin 25 mg/kg a¤>z yoluyla
Eriflkin: Vankomisin 1gr IV yoldan 1-2 saatte
+ gentamisin 1.5 mg/kg IV/IM (en fazla
120 mg); infüzyon / enjeksiyonlar ifllemin
30 dakikas>nda
Çocuklar: Vankomisin 20 mg/kg iv yoldan 1-
2 saatte + gentamisin 1.5 mg/kg IV/IM;
infüzyon ifllemin ilk 30 dakikas>nda
Eriflkin: amoksisilin
a¤>z yoluyla 2 gr ya da ampisilin 2.0 gr
IV/IM ifllemin ilk 30 dakikasinda
Çocuklar: z yoluyla
50mg/kg amoksisilin veya 50 mg/kg
ampisilin IM/IV olarak ifllemin ilk 30
dakikas>nda
Eriflkin: Vankomisin 1 gr IV en az 1-2 alerjisi
olan orta riskli saatte ifllemin ilk 30
dakikas>nda infüzyon hastalar bitecek
flekilde
Çocuklar: Vankomisin 20mg/kg en az 1-2
saatte nda infüzyon
bitecek flekilde