![]() mi olup, pek çok skrotal hastal>¤>n de¤erlendirilmesin- de kesin bilgiler verir. Yüksek çözünürlüklü, gerçek za- manl>, renkli ak>m Doppler sonografideki teknik gelifl- meler, skrotal ultrasonografinin klinik uygulamalar>nda art>fla neden olmufltur. gösterilmesi ultrasonografi bak>s> esnas>nda incelemeyi yapan kiflinin nodülü bulmas>na yard>mc> olur. Hasta s>rtüstü ("supine") pozisyonda de¤erlendirilir. Kas>kla- r>n üstü bir havlu ile örtülerek skrotum bunun üstünde yukar> yerlefltirilir. Penis hastan>n karn> üzerine yat>r>l>r ve bir havlu ile kapat>l>r. Genel olarak yüksek frekansl> (7.5-15.0 MHz) lineer bir prob kullan>larak, yüksek fre- kanslarla skrotal içeri¤in yüksek çözünürlüklü görüntü- lenebilmesi sa¤lan>r. E¤er skrotal flifllik nedeniyle daha derin penetrasyona ihtiyaç duyulursa, 6.0 MHz veya da- ha düflük frekansl> problar da kullan>labilir. Akustik jel kullan>larak probun do¤rudan skrotuma temas> ile ince- leme yap>l>r. Transvers ve sagital planlarda her iki testi- sin de görüntüleri al>n>r. E¤er mümkünse, her iki testi- si karfl>laflt>rmak amac>yla ekrandaki görüntüyü ikiye bölme ("dual") tekni¤i, genifl bafll> prob veya geniflletil- mifl inceleme alan> yöntemleri kullan>larak, her iki testi- si transvers planda gösteren tek bir görüntü elde edilir. s> yaparken, koronal veya oblik planlarda ek görüntüler al>nabilir. Normal ve patolojik durumlarda testis kan ak>m>n> de¤erlendirmek amac>yla renkli ak>m ve "po- wer" Doppler ultrasonografi de uygulan>r. li¤inde ve 3 cm ön-arka çap>nda ölçülen ovoid flekilli bezlerdir. Her bir testis 12.5 ile 19.0 gr aras>nda de¤iflen a¤>rl>¤a sahiptir. Testis boyutu ve a¤>rl>¤> yaflla birlikte azal>r. n>n en iç k>sm>ndan testis içine do¤ru birçok ince septas- yonlar (septula) uzan>r ve bunlar arkada birleflerek medi- astinum testisi olufltururlar (Resim 21-1). neadan arkaya do¤ru uzand>kça, seminifer tübülleri içeren 250 ile 400 aras> say>da kama-flekilli lobülleri oluflturur. Testis bafl>na yaklafl>k 840 seminifer tübül bu- lunmaktad>r. Tübüller santrale do¤ru yöneldikçe di¤er seminifer tübüllerle de birleflerek 20 ile 30 aras>nda tu- buli rekti ad> verilen daha büyük kanallar> olufltururlar. Tubuli rekti, mediastinum testise girdikten sonra testis stromas> içerisinde kanallardan oluflan bir a¤ oluflturur; bu a¤a rete testis denir. Rete testis, mediastinumun üst SKROTAL K Gonadal Stromal Tümörler Okült (Gizli) Primer Tümörler Myelom Di¤er Metastazlar Kistik Displazi Epidermoid Kistler Apse Segmental Enfarkt Sarkoidoz Adrenal Kal>nt>lar Splenogonadal Füzyon Skrotal Kalsifikasyonlar Skrotal Herni Tümörler Fibröz Psödotümör Kistik Lezyonlar Vazektomi Sonras> Epididim Kronik Epididimit Torsiyon Epididimit ve Epididimo-orflit Fournier Gangreni TRAVMA KR |