![]() "pulse inversion" gibi lineer olmayan görüntüleme mod- lar>n> kullanan gri skala incelemelerine olanak tan>yacak kadar yeterli konsantrasyonlarda aflmas>n> sa¤layacak ka- pasiteye sahip oldu¤unu göstermifltir. say>da di¤er ülkede onaylanm>fl olmakla beraber Ameri- ka Birleflik Devletleri'nde onayl> de¤ildir. lük yapm>fl olan Levovist art>k pazarlanmamaktad>r. hava gibi gazlar>n kan içerisinde solüsyondan d>flar> ve içeri difüzyonuna izin verirler. Bu olay>n gerçekleflme h>- z>, s>v> ortam>n ve kabarc>¤>n insonasyon alt>ndaki do¤a- s> gibi çeflitli faktörlere ba¤l>d>r. varl>¤> sadece birkaç dakika sürer. Bu kontrast ajanlar bo- lus tarz>nda verildikleri ve maksimum etkileri ilk geçifl- lerinde oldu¤u için yararl> görüntüleme süreleri daha da k>sad>r. geri saç>lmay> artt>r>rlar, hem de kan ak>m>nda daha uzun süre kal>rlar. Havaya göre a¤>r olan bu gazlar kabarc>k ka- bu¤undan daha yavafl difüzyona u¤rarlar ve kanda daha düflük çözünürlü¤e sahiptirler. Kardiyolojik uygulamalar için kullan>m> AB, ABD ve Kanada'da onaylanan Opti- içerisinde perfloropropan içerir ve öncülü olan Albunex ile benzer boyut da¤>l>m>na sahiptir (Resim 3-1, A). AB, Çin ve di¤er baz> ülkelerde lisansl> olan SonoVue (Bracco Imaging SpA, Milan, cal Imaging, Billerica, Mass., ABD), stabiliteyi ve düflük dozlarda kontrastlanmay> art>ran esnek bilipid kabuk içe- risinde perfloropropan mikrokabarc>klar>ndan oluflmufl- tur ji, ABD'de ise sadece kardiyoloji uygulamalar> için onay- lanm>flt>r. Japonya'da radyoloji için onaylanm>fl olan So- nazoid (Daiichi Sankyo, Tokyo, Japonya) ise lipid kap- sül parçac>klere göre daha büyüktürler. BT ve MRG kon- trast maddeleri, kan damarlar>n>n endotelindeki fenes- tralardan difüzyona u¤rayarak intersitisiyuma geçebile- cek kadar küçüktürler. Dolay>s> ile kontrastlanman>n pa- rankimal faz>nda, tümör anjiogenezinde izlenen afl>r> ge- çirgen vasküler yap>lar>n tan>mlanmas>na olanak sa¤lar- lar. rin ulaflt>klar> yerlere gidebilirken, daha önemlisi dola- fl>m sistemi d>fl>na da ç>kamazlar (Resim 3-2). Bu ajan- lar, klinik radyolojinin ilk saf "kan havuzu" kontrast maddeleridir. rülmektedir. |