![]() ba¤l> artm>fl kan ak>m> bulunabilir. penetran travmalar sonras>nda ortaya ç>kar. Bu ba¤lant>- lar, etkilenen vende karfl> taraftaki simetri¤ine göre ge- nifllemeye ve bunun lümeninde yüksek h>zl> "jet ak>ma" neden olurlar. Drenaj veninin kan ak>m deseni, arterde- kilere benzer bir görünüme sahiptir. Besleyici arterde artm>fl diyastolik kan ak>m> izlenebilir (Resim 26-4). Jet ak>m yüksek h>zl> sinyallere sahip olup, ven duvar>nda yapt>¤> etki sonucu, renkli Doppler görüntülemede arte- faktlara yol açan perivasküler vibrasyona neden olur. tom taraf>ndan kompresyonu oluflturur. Hematomun bas>s> ile oluflan venöz kompresyon, kan ak>m h>z>n> ar- t>rarak, stenoza neden olur. Bu durum ise fistüllerin yüksek h>zl> sinyallerini taklit ederek, yanl>fl fistül tan>- s>na yol açabilir (Resim 26-5). ni analizinin sa¤lad>¤> bir miktar tan>sal özgüllük saye- sinde, renkli Doppler ak>m görüntülemesi ile kolaylafl>r. Bir artere yak>n komflulukta yerleflim gösteren kitle içe- risinde kan ak>m desenlerinin varl>¤> psödoanevrizma tan>s>n> akla getirir. Sentetik ya da otolog ven grefti anastomozu düzeyinden kaynaklanan anevrizmada, ba¤- lant> genellikle genifl bir boyuna sahiptir. kanal, genifl, s>n>rlanm>fl bir kan koleksiyonun ile ba¤- rizma kavitesi içerisinde, girdap hareketi ya da renkli "yin-yang" iflareti fleklindeki tipik kan ak>m desenleri izlenir (Resim 26-6). Doppler dalga desenleri saptan>r (Resim 26-6, A ve B). h>zl> ak>m>n> ve diyastol s>ras>nda kan>n yavafl, düflük amplitüdlü ç>k>fl>n> gösterir (Resim 26-6, C ve D). ve arteriyel ak>m desenleri görülebilir (Resim 26-7). Bu lenf nodülleri psödoanevrizmalar ile kar>flt>r>labilir. lenen yerde arteriyel ve venöz ak>m desenlerinin saptan- mas> ve (2) psödoanevrizmalar için tipik olan ileri-geri ak>m deseninin yoklu¤u, göz önünde bulundurulmas> gereken noktalard>r. Arteriyel anevrizmalar arter duvar> s>n>rlar> içindeki tipik yerleflimleriyle kolayl>kla tan>nabilirler. Fuziform anevrizmalar bu kurala uysa da, sakküler bir anevrizma- y> psödoanevrizmadan ay>rmak oldukça güç olabilir. ya da serebrovasküler hastal>k kadar yayg>nd>r. |