![]() Kapsüllü Hava Kabarc>klar> Düflük Çözünürlükte Gaz Kabarc>klar> KABARCIKLARA ÖZGÜL Mekanik Harmonik Spektral ve "Power" Puls- Kabarc>k Saptanmas> için Aral>kl> Görüntüleme Ölçümü rüntüleme (MRG) ve radyonüklid görüntüleme gibi radyolojik incelemelerin rutin bir k>sm>d>r. Ço¤u ultra- sonografi incelemesi s>ras>nda vasküler yap>lar>n de¤er- lendirilmesi oldukça önemlidir. Bununla beraber, kon- trast maddelerin ekokardiografideki yayg>n kullan>m>na karfl>n, nonkardiyak ultrasonografide kontrast tutulu- munun potansiyel yararlar> henüz gündeme gelmekte- dir. Bunun nedeni ultrasonografide zaten damarlarla so- lid dokular aras>nda yüksek kontrast izlenmesi ve büyük damarlar>n kontrast ajana ve ek ç>karma yöntemine ge- reksinim duyulmadan görüntülenebilmesidir. Ayr>ca, renkli Doppler ultrasonografi, ak>m yönü ve h>z> gibi hemodinamik parametrelerin niceli¤inin belirlenmesine olanak sa¤layan güçlü ve etkili bir araçt>r. önce kontrastl> BT ya da MRG ile yan>tlanabilen vaskü- ler sorular>n çözümünde ultrasonografinin rolünün yeni- den tan>mlanmas>na yol açm>flt>r. Kontrast ajanlar, vas- küler yap>lar>n s>n>rlar>n>n gösterilmesi ve düflük hacim- deki kandan kaynaklanan Doppler sinyallerinin belir- ginlefltirilmesine yard>mc> olur. Daha da önemlisi, bu ajanlar ilk kez, gerçek zamanl> olarak organ ve lezyonla- r>n perfüzyonu sonografik görüntülenmesine olanak sa¤- lam>fllard>r. Bu bölümde, bu yeni endikasyon için kon- trast maddelerin pratik kullan>m> hakk>nda bilgi veril- mektedir. flunlard>r: (1) Vasküler sisteme kolayca verilebilmesi, (2) Tan>sal inceleme süresince stabil olmas>, (3) Düflük tok- sisiteye sahip olmas>, (4) Dokular>n ultrasonografik ince- leme ile saptanabilecek akustik özelliklerini de¤ifltirebil- mesi. raber klinikte kullan>labilecek bir ajan>n intravenöz yol- dan verilebilmesi ve kardiyopulmoner dolafl>mdan intakt olarak geçebilmesi gerekir. Bu önemli özellik, ancak son on y>lda sa¤lanabilmifltir. Günümüzde, abdominal ultra- sonografik tan> için en az bir ajan>n kullan>m>, 60'dan fazla ülkede onaylanm>flt>r. Genel olarak kullan>lan mad- deler, k>rm>z> kan hücrelerinden küçük ve dolay>s> ile vasküler sistemde serbestçe dolaflabilen enkapsüle gaz kabarc>klar> içerir. doku taraf>ndan kald>r>lana ("uptake") kadar damar sis- temindeki varl>klar> ile kendilerini gösterirler. Dokunun ultrasonografik görüntüyü etkileyen en önemli özellikle- ri lineer ve non-lineer geri saç>lma katsay>s>, atenüasyon ve akustik yay>lma h>z>d>r. art>rarak kandan kaynaklanan ekoyu belirginlefltirerek etki gösterir. |