![]() flan terminal duktolobuler ünitedir (TDLU). Her lobül terminal duktun intralobüler segmenti, duktüller ve inra- lobüler gevflek stomal fibröz dokudan meydana gelmifltir. TDLU'ler, pek çok meme patolojisi ile geliflim ve invo- lüsyonda normalden sapmalar>n ("aberrations of deve- lopment and involution, ANDI") köken ald>klar> yer ol- malar> nedeni ile önemlidir. duktustan köken ald>¤> bildirilmektedir. Lobar duktus- lar, TDLU'lara k>yasla daha az say>da patolojiye, daha çok da büyük duktal papillom ve duktal ektazi-peri- duktal mastit kompleksiye zemin olufltururlar. Öte yandan, ço¤u invaziv duktal karsinomun, içlerinde büyüyerek memenin di¤er bölgelerine ulaflmada, duktal sistemi yol olarak kullanan duktal "karsinoma in situ" komponentleri vard>r. Her segmental duktustan birkaç s>ra TDLU ç>kar. Anterior TDLU'lar uzun ekstralobüler terminal kanallara sahipken, posterior TDLU'lar>n eks- tralobüler terminal kanallar> daha k>sa olma e¤iliminde- dir. Baz> TDLU'lar duktal sistemin distal ucunda yer al>r ve yatay do¤rultu gösterirler. Anterior TDLU'lar, poste- rior ve terminal TDLU'lardan daha fazla say>dad>r. Za- manla posterior TDLU'lar regrese olarak, anterior olan- lar>n, oransal olarak giderek daha büyük yüzdeye sahip olmalar>na yol açarlar. Anterior TDLU'lar>n daha fazla say>da olmalar> nedeni ile, TDLU'lardan kaynaklanan ço¤u meme patolojilerinin ço¤unlu¤u, ön meme fasyas>- n>n hemen alt>ndaki mammer bölgenin (zon) yüzeyel ya- r>s>nda ortaya ç>kar. fasyas> aras>nda yer alan premammer bölge veya subku- tan bölge oluflturur. Bölge cilt ile ön meme fasyas> ara- s>nda uzan>r. Premammer bölge asl>nda meme d>fl katma- n>n>n bir bölümü olup, a¤>rl>kl> olarak burada ortaya ç>- kan süreçler, genellikle gerçek meme lezyonlar> de¤ildir. Bu bölgedeki lezyonlar gerçek meme lezyonlar>ndan zi- si büyüklü¤ünde ele gelen sebase bir kist, su/jel yast>¤> kullan>lmad>¤> takdirde sonografik olarak görülememektedir. B, Kal>n bir akus- tik jel tabakas> kullan>ld>¤>nda ise ciltten kaynaklanan lezyon net bir flekilde ortaya konulmaktad>r. görülmekte. Soldaki görüntüde, odaklama zonu kistin bulundu¤u derinli¤e, uygun olarak yerlefltirilmifltir. Lezyon görüntüsünde volüm averaj> mevcut olmay>p, kist do¤ru olarak karakterize edi- lebilmektedir. Sa¤daki görüntüde ise, fokal zon özellikle çok de- rine yerlefltirilmifl olup, çevre dokulardan kaynaklanan volüm ave- raj> etkisi nedeni ile, lezyon yan>lt>c> olarak solid ve çevre doku ile izoekoik görünmektedir. |