background image
395
B
ÖLÜM
10
Prostat
A
TZ
TZ
PZ
PZ
U
ML
P
*
*
*
*
*
*
*
*
B
C
D
E
F
RES
Benign prostat hiperplazisi (BPH). A, Aksiyel görüntüde, hafifçe hipoekojenik özellikteki transisyonel bölge-
nin (TZ) belirgin derecede geniflleyerek, daha ekojenik yap>daki periferik bölge (PZ) üzerinde oluflturdu¤u bas> görülmektedir. Bölge-
ler aras>ndaki arayüzü, cerrahi kapsül (*), oluflturmaktad>r. Cerrahi kapsülün iç taraf>nda kalan bölge (transisyonel bölge) "iç bez" ve cer-
rahi kapsülün d>fl taraf>ndaki, periferik bölge ile santral bölgeyi kapsayan alan, "d>fl bez" olarak isimlendirilmektedir. (Periferik bölge,
"yumurta" görünümündeki iç bezi tutan "yumurta kab>" fleklindedir) B, Transisyonel bölgedeki benign dejeneratif kistler (oklar). Bu
kistlerin klinik aç>dan bir önemi yoktur. Transisyonel bölge, akustik aç>dan belirgin derecedeki heterojen görünümü kanser tan>s>n> güç-
lefltirmektedir. C, Transisyonel bölgede, heterojen yap> gösteren hiperplazi; U, üretra. Hiperekojenik (siyah ok) ve hipoekojenik (*) alan-
lar birlikte izlenmektedir. Bu inhomojenite kanser tan>s>n> güçlefltirmektedir. D, Sagittal görüntüde, BPH tan>s>nda, transrektal ultra-
sonografik (TRUS) incelemeye ait tuzaklar görülmektedir. Görüntüleme alan>n>n yeterli derecede genifl olmamas> durumunda (oklar),
median lobdaki belirgin büyüme kesintiye u¤rayabilmektedir ve yeterli tan>n>n konmas> güçleflmektedir. E, Transvezikal orta sagittal
görüntüde, mesane içine do¤ru protrüzyon gösteren, belirgin derecede büyümüfl median lob (ML) izlenmektedir; P, prostat. Prostatizm
bulgular>n>n de¤erlendirilmesinde, transrektal TRUS incelemeye göre, transvezikal görüntüleme daha baflar>l>d>r. F, Aksiyel görüntü-
de, prostat>n transüretral rezeksiyonuna (TURP) ait tipik cerrahi defekt (*) izlenmektedir.