![]() talarda yüksek yerleflimli transvers kolon pankreas göv- desinin iyi görüntülenmesinin engelleyebilir. <çerikleri genellikle bas>labilir olan mide ve duodenumun aksine, kolon s>kl>kla gaz ile birlikte d>flk> içerir. D>flk> bas>la- maz ve bu nedenle pankreas>n ultrasonografik inceleme- sine engel olur. Bu hastalarda transvers kolonun kauda- linden inceleme yapmak ve proba kolonun arkas>na, ba- fla do¤ru aç> vermek yararl> olabilir. Sol lateral dekübit pozisyon da, özellikle gövdenin sol taraf>n> ve kuyru¤un merkeze yak>n k>sm>n> görmek için yararl> olabilir. Pro- bu orta hatt>n sa¤>na yerlefltirip, pankreas gövde ve kuy- ru¤unun afla¤>s>na (longitudinal eksenine) do¤ru aç>lan- d>r>n>z (Resim 7-4). veya kontrast verdikten sonra inceleme, bazen buna ek olarak hasta otururken veya ayakta dururken s>v> dolu mide penceresini kullanarak incelemedir. lar>, periampüller tümörler ve pankreatik ve ekstrapan- kreatik kanal t>kan>kl>klar> burada olur. Pankreas bafl>n> uygun flekilde gösterememek s>k görülen, fakat genellik- le kaç>n>labilecek bir teknik hatad>r. S>rtüstü yatar po- zisyonda kompresyon ile görüntüleme yararl>d>r, fakat nadiren periampüller bölgenin görüntülenmesine izin verir. Pankreas bafl> için damarsal iflaretler dorsalde infe- rior vena kava ( troduodenal arter (GDA) ve anterolateralde pankre- genellikle raf>nda omental bofllu¤un ("lesser sac") girifli olan epiploik fo- ramendir (Winslow forameni). döner ve mediale do¤ru bir noktada biter. Unsinat ç>k>n- t> SMA ve SMV'nin medial ve dorsalindedir (Resim 7-6; da da¤>n>k kalsifikasyonlar içeren genifl pankreas kanal> görülüyor. marsal iflaretleri görülüyor: dorsalde vena kava inferior (IVC); me- dialde superior mezenterik arter (SMA) ve superior mezenterik ven (SMV), gastroduodenal arter (GDA). |